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colloque tic sante 2015

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COLLOQUE TIC SANTE
2015
ACTEURS DE SANTE,
TOUS CONNECTES
!
E
3 et 4 février
2015
Pour une culture numérique partagée
ETAPE FINALE DU
Association FORMATICSanté
Cap Conférences
GMF
à Levallois Perret
Session 1
Projets en e-santé au service
des patients
Terbah Grillet Christophe Mariat
Néphrologie - dialyse – transplantation rénale Chu St- Etienne
3 et 4 février 2015
COLLOQUE TIC SANTE 2015
Quelques chiffres
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Première greffe rénale: 1979
Nombre total de greffe: 1765 dont une file active de
788
Moyenne annuelle: entre 60 et 78 greffes rénales
Age moyen des receveurs: 56 ans (à la date de la
greffe)
Surveillance médicale rapprochée la première année
de la greffe puis adaptée en fonction de chacun
3 et 4 février 2015
COLLOQUE TIC SANTE 2015
constat
Masse documentaire
à gérer tous les jours
 Risque d’erreur
 Absence de
personnalisation
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Projet
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Population ciblée: patients transplantés
Professionnels: médecins infirmiers
Financement: par l’ARS Rhône Alpes (FMESPP) dans le cadre
d’un living lab (Projet développé dans le cadre du dossier «
autour de la Dialyse Péritonéale .. » porté par CALYDIAL)
Intérêt de le développer en transplantation rénale
Deux industriels: TMM Software pour la partie développement
et Solware pour la partie hébergement des données de santé.
L'application consiste en une saisie simplifiée par le patient de
plusieurs paramètres essentiels à sa surveillance qu’il
télétransmet au médecin néphrologue
3 et 4 février 2015
COLLOQUE TIC SANTE 2015
Objectifs
Optimiser et sécuriser la surveillance des patients
transplantés rénaux.
 Anticiper les complications notamment les rejets.
 Rendre acteur le patient dans sa propre prise en
charge de la réussite de sa greffe sur le long cours:
 Développer les compétences du patient et/ ou de
son entourage en lui proposant des supports
pédagogiques
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Etapes
Septembre/Novembre 2013: analyse des besoin,
mise en place des protocoles
 Février/mai 2014: tests chez les premiers
patients
 Juin/décembre 2014: déploiement sur tablettes
Androïd puis sur tablettes type IPad et sur PC
 2015: inclusion de supports pédagogiques,
évaluation du dispositif
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Paramètres retenus
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Données biologiques (créatinine, taux
résiduels des médicaments….)

Données physiologiques : poids, température..

Messagerie: texte libre
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CÔTE PATIENT
TABLETTE:
- saisie des données
cliniques et biologiques
- envoi de messages
CÔTE MEDECIN
RECEPTION:
- ALERTE si données « anormales »
- Réponse aux questions du patient
Interface patient
Ide: formation du patient à l’utilisation du
dispositif du télésuivi (téléchargement, différents
modules, définitions de chaque item).
Patient: saisie les données issues des analyses
biologiques et de sa propre surveillance
physiologique
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Interface soignant
Ide/Médecin:
• Inscription du patient dans l’application
• Planification des activités
• Réglages des valeurs de référence / seuils
d’alertes
Médecins:
• Gestion quotidienne des alertes si données
anormales
• Mesures correctives communiquées au patient
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Patients: équipement,
adhésion
Professionnels: moyens
Cadre juridique à
questionner: décret n°
2010-1229 du 19
octobre 2010 relatif à la
télémédecine
« l'enregistrement et la
transmission des données
peuvent être (...) réalisés par
le patient lui-même »
Données biologiques??
Responsabilité juridique?? (En
cas d’erreur de saisie??)
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COLLOQUE TIC SANTE 2015
Perspectives
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Nombre de patient testant le dispositif à ce jour:
20
Objectif déploiement: ensemble des patients
greffés consentants
Inclusion de supports pédagogiques
Formaliser l’outil et l’approche éducative du
patient greffé dans un programme d’éducation
thérapeutique
Phase d’évaluation: évaluation de l’impact et la
satisfaction des bénéficiaires du projet, évaluation
de l’observance(2015)
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Néphrologie - dialyse – transplantation rénale
Chu St- Etienne
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