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AMU, PDS et Niveaux d’urgences

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Demandes
Soins Non Programmés
 celles relevant de l’AMU
 celles relevant de la PDS
?
DUMG faculte Marseille
Niveaux d'urgences
LA REGULATION par le
centre 15
EST L’APPRECIATION DU DEGRE
DE GRAVITE DE LA SITUATION
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Niveaux d'urgences
4 NIVEAUX de GRAVITE
en Régulation C15
• Aide Médicale
Urgente = notion de
délai adapté
• Permanence Des
Soins = le délai ne
constituant pas un
facteur de risque
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Niveaux d'urgences
L’AIDE MEDICALE
URGENTE
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1. 3 mn = urgence vitale
patente ou latente =
moyen de réanimation
(SMUR)
2. 30 mn = urgence vraie
sans détresse vitale =
médecin de proximité
( médecin référent
Samu), ambulance ou
d’un VSAV dans un
délai adapté,
contractualisé entre le
régulateur, l’effecteur
et l’appelant.
Niveaux d'urgences
LA PERMANENCE DES
SOINS
• 3 ) ½ journée =
recours à la
permanence des
soins, le délai ne
constituant pas un
facteur de risque en
soi
• 4) Journée =
conseil médical ou
thérapeutique
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Niveaux d'urgences
CIRCULAIRE N° 195 /DHOS/O1/2003/ du 16 avril 2003
relative à la prise en charge des urgences
Les services des urgences ont pour mission de prendre en
charge, en priorité,
1. les besoins de soins immédiats, susceptibles d'engager
le pronostic vital et/ou fonctionnel, qui exigent, quels que
soient l’endroit ou les circonstances, l’intervention d'un
médecin formé à la prise en charge des urgences et
2. les besoins de soins urgents, qui appellent la mobilisation
immédiate d’un médecin ayant les compétences et les
moyens d’intervenir.
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Niveaux d'urgences
CIRCULAIRE N° 195 /DHOS/O1/2003/
SUITE
Le besoin de consultation exprimé en
« urgence » , qui appelle dans un délai
relativement rapide mais non immédiat , la
présence d’un médecin, relève de
la permanence des soins (PdS) assurée par les
médecins libéraux.
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Niveaux d'urgences
COMMENT FAIRE AU CABINET ?
9h-11h
RDV
programmé
11h 12h
« PdS = RDV
NON
programmé»
14h-17h
RDV
programmé
17-18h
« PdS » Non
programmé
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• Se laisser 30% de temps
libre par demie journée
• Exemple – secrétariat
TPH
• 9h 11h/ 14h-17h Rdvous
et soins programmés
• 11h Midi/ 17h 18h soins
non programmés décidé
PAR VOUS
• Exemple : demande
« urgente » le matin pour
la fin de matinée / debut
apres midi pour fin apres
midi
Niveaux d'urgences
Références
Dubouloz.f & Menthonnex.P
Guide d’aide à
la régulation
au SAMU
Centre 15
SFEM édition 1°ed-2004 p 11
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