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Adhérer à la CGPME

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Confédération Générale des PME du Morbihan
Adhésion Cotisation du ………….. au ……………….
Je, soussigné …………………………………………. Statut (Gérant, PCS, PDG, DG, autre) ……………………………
agissant en qualité de représentant légal de l’entreprise : …………………………………………………
Raison sociale :
N° Siren :
Enseigne commerciale :
Forme juridique : SA ☐ SARL ☐ SAS  EURL ☐
Autre :
Activité principale :
ENTREPRISE
Code NAF/APE :
Syndicat de branche :
Au registre de la CMA de :
☐
Au registre de la CCI de :
Autre
☐
Commerce : ☐
Industrie : ☐
Services : ☐
OPCA :
N° Convention collective :
Artisanat : ☐
Effectif (ETP) :
Régime social :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Tel :
DIRIGEANT
Site web :
Fax :
www.
Chef d’entreprise :
Statut :
Mail :
☐ salarié
@
☐ non salarié
Tel (L.D) :
Mobile :
Email chef d’entreprise :
Adhère à la Confédération Générale des Petites et Moyennes Entreprises du Morbihan
(C.G.P.M.E. Morbihan)
Fait à ………………………………………….……., le ……………………….
Signature
Cachet
CGPME Morbihan – Le Prisme – CP 36 – CS 72001 – 56038 VANNES Cedex
☐
Montant Cotisation ……………………………….. au ………………………………….
☐ retraité : 150 €
☐ 0 à 2 salariés : 200 €
☐
3 à 5 salariés : 400€
☐ 6 à 10 salariés : 600 €
☒ 11 à 20 salariés : 800 €
☐
plus de 20 salariés : 1200€
Cotisation et services optionnels au comptant ☐
€
au semestre ☐
oui ☐
par prélèvement
Services complémentaires proposés par la CGPME Morbihan
La Volonté des PME abonnement annuel au magazine
non ☐
Cocher les services selon vos choix :
oui ☐
non ☐
(50€)
€
Protection juridique, RCMS (responsabilité civile des mandataires sociaux)
Votre adhésion à la CGPME Morbihan vous permet son assistance pour une affiliation à la
protection juridique ou de RCMS à tarif préférentiel
☐ oui
☐ non
Je souhaite être contacté(e), mon adhésion m’offrant cette possibilité ☐ oui
☐ non
Avez-vous une garantie en cours

Protection juridique équilibre

Protection juridique envergure

RCMS (responsabilité civile des mandataires sociaux)
GSC (Garantie Social des Chefs d’entreprise)
Votre adhésion à la CGPME Morbihan vous autorise l’affiliation à la GSC
☐ oui
☐ non
Je souhaite être contacté(e), mon adhésion m’offrant cette possibilité ☐ oui
☐ non
Avez-vous une garantie en cours
Total Adhésion + Services Optionnels :
€
La présente convention entrera en vigueur à compter de sa date de signature, et sa durée est fixée jusqu’au 31 décembre de l’année
en cours. Elle est renouvelable chaque année par tacite reconduction, sauf dénonciation de l’une ou l’autre des parties par lettre
recommandée avec avis de réception, moyennant un délai de deux mois avant la date d’échéance.
Correspondance : Bulletin d’adhésion à retourner, accompagné d’un chèque CGPME Morbihan – Le Prisme CP 36
CS 72001 56038 VANNES Cedex
CGPME Morbihan – Le Prisme – CP 36 – CS 72001 – 56038 VANNES Cedex
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