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Bulletin d`inscription flûte traversière imprimable

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CONCOURS REGIONAL DE FLÛTE TRAVERSIÈRE
PLANCOËT (Côtes d’Armor)
Samedi 19 Mars 2016
Formulaire d’inscription
NOM :
PRÉNOM :
ANNÉE DE NAISSANCE :
ADRESSE RUE (n° 6 - nom - lieu-dit)
CODE POSTAL :
VILLE :
Tél. :
Email :
CATÉGORIE
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FLÛTE SOLO
DUO DE FLÛTES
Flûte solo (avec accompagnement de piano)
Précision pour l'accompagnement : une pianiste sera sur place pour accompagner les oeuvres imposées et les oeuvres au choix
proposées dans le programme uniquement.
Nous vous laissons cependant la possibilité de jouer avec un ou une pianiste de votre choix.
Accompagnement :
Le (ou la) candidat(e) sera-t-il (elle) accompagné(e) de son pianiste ? Si réponse NON, le (ou la) candidat(e) sera accompagné
(e) par le pianiste du concours.
OUI
NON
DUO DE FLÛTES NOM & PRÉNOM DU PARTENAIRE :
CYCLE
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Cycle I
Cycle II
Cycle III
NIVEAU
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Niveau 1
Niveau 2
Niveau 3
Niveau 4
TITRE DE L’ŒUVRE IMPOSÉE
TITRE DE L’ŒUVRE AU CHOIX
Pièce proposée dans le programme ou pièce libre
DROIT D’INSCRIPTION
Le (ou la) candidat (e) inscrit (e) dans 2 ou plusieurs catégories ou niveaux différents bénéficie d’un droit d’inscription à 1/2
tarif sur le montant de l’inscription le moins élevé.
FLÛTE SOLO
Cycle 1 : 20,00 € - Cycle 2 : 30,00 € - Cycle 3 : 45,00 €
1/2 tarif : Cycle 1 : 10,00 € - Cycle 2 : 15,00 € - Cycle 3 : 22,50 €
Montant total de l’inscription :
DUO DE FLÛTES
Cycle 1 : 25,00 € - Cycle 2 : 35,00 € - Cycle 3 : 50,00 €
1/2 tarif : Cycle 1 : 12,50 € - Cycle 2 : 17,50 € - Cycle 3 : 25,00 €
NOM ET ADRESSE DE VOTRE PROFESSEUR ET/OU ECOLE DE MUSIQUE
Le candidat déclare avoir pris connaissance du règlement du concours et l’accepter.
L’inscription sera validée à réception des documents suivants :

formulaire d’inscription

Règlement du droit d’inscription

2 enveloppes timbrées au nom du candidat
Au plus tard le 5 Mars 2015 à :
LES FOLLES NOTES
12 rue de la Tournée
Parking de la Corbinais
22130 PLANCOËT
€
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