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Centre de loisirs 11-17 ans Réservations des

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Réservations des vacances d’hiver 2016
Centre de loisirs 11-17 ans
N°ADH : .............................
Nom de l’enfant : ...........................................................
Prénom de l’enfant : .........................................................
Régime alimentaire : .....................................................
Tél. : ...................................................................................
Merci de cocher vos souhaits
Matin ET
Après-midi
Dates
Repas
LA AF malade absent avoir TP
La Maison de la Tour – 5, place de l’Europe 69540 IRIGNY – Tél. : 04.78.46.05.14 – Fax : 04.78.46.33.62 – www.maisondelatour.com – accueil@maisondelatour.com
Lundi 15 février 2016
Mardi 16 février 2016
cadre réservé à la MDT
OBSERVATIONS
de la MDT
Réglé
oui
non
Journée avec repas 
LA AF malade absent avoir TP
Mercredi 17 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Jeudi 18 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Vendredi 19 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Lundi 22 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Mardi 23 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Mercredi 24 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Jeudi 25 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Vendredi 26 février 2016
LA AF malade absent avoir TP
Chaque enfant doit obligatoirement être inscrit à deux journées dans la même semaine.
Date : ……………………………………….
Quotient CAF :
€
Adhésion obligatoire 2015/16 :
€
NOM et Prénom du responsable légal :
Total séjour :
€
………………………………………………..
Avoir ou reliquat :
€
Signature :
Solde dû :
€
Règlements des vacances d’hiver 2016 :
Règlement 1
au :
Montant de :
€
Espèces
Chèques
Chq.Vac.
Famille CE F.Accueil MDR
Caution, rendue le :_____________
Règlement 2
au :
Montant de :
€
Espèces
Chèques
Chq.Vac.
Famille CE F.Accueil MDR
Caution, rendue le :_____________
Règlement 3
au :
Montant de :
€
Espèces
Chèques
Chq.Vac.
Famille CE F.Accueil MDR
Caution, rendue le :_____________
Récapitulatif des vacances d’hiver 2016
MAJ le :
Reliquat
Facture n°
Avoir
Avoir n°
TP
Obs. :
€
heures
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