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Adhésions syndicats et assurances 2016

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FORMULAIRE D’ADHESION A UNE ASSURANCE PARTENAIRE DE L’ABEILLE PROVENCALE
Pour souscrire il faut être adhérent
Choisir un des deux syndicats UNAF ou SNA
SOUSCRIPTION D’ASSURANCE : UNAF
(Union Nationale de l’Apiculture Française)
SOUSCRIPTION D’ASSURANCE : SNA
(Syndicat National de l’Apiculture)
Année 2016
Année 2016
NOM :
PRENOM :
Cette souscription nécessite un abonnement obligatoire à leur revue qui vous permet, par
notre intermédiaire, d’assurer votre activité apicole dans l’une des garanties proposées ciaprès :
NOM :
PRENOM :
Cette souscription nécessite un abonnement obligatoire à leur revue qui vous permet, par
notre intermédiaire, d’assurer votre activité apicole dans l’une des garanties proposées ciaprès :
Abonnement à la revue : « Abeilles et Fleurs » : ………………….
27,00 €
GARANTIES :
Option 1 : Assurance Responsabilité Civile (RC) + Prot. Juridique :
Tarif : 0.08 € x ………..ruche(s) et/ou ruchette(s) = ………………….
Option 2 : Option 1+ Incendie+catastrophes naturelles :
Tarif : 0.65 € x………..ruche(s) = ……………………….
Tarif : 0.38 € x………..ruchette(s) = ……………………….
Abonnement à la revue : « l’Abeille de France » : ………………….
26.00 €
GARANTIES :
Option 1 : Assurance Responsabilité Civile (RC), Défense et Recours :
Pour cette option 1’ on ne paie l’assurance qu’au-delà de la 10 ème ruche (a)
Mais on déclare néanmoins le nombre de ruches à garantir (b).
Tarif : 0.15 € x ………..ruches (a) = ………………….
Nombre de ruches à assurer (b) : ………….
Option 2 : RC, Défense et Recours, Incendie-tempête :
Tarif : 0.70 € x………..ruches = …………………..
Option 3 : Multirisques :
Tarif : 1.05 € x ……….ruches = ……………………….
Tarif : 0.53 € x………..ruchette(s) = ………………………
Cotisation « Eco-emballage » : Tarif : 0.03 € x ……….ruches = ……………….
Obligatoire pour commercialiser le miel
TOTAL A PAYER:
…………….
Chèque à l’ordre de « Abeille Provençale »
Date et signature :
Option 3 : Multirisques :
…………………..
Tarif : 1.28€ x ……….ruches =
Cotisation « Eco-emballage » : Tarif : 0.03 € x ……….ruches = …………….
Obligatoire pour commercialiser le miel
TOTAL A PAYER : …………………….…
Chèque à l’ordre de « Abeille Provençale »
Nota : un résumé des garanties paraîtra dans la revue de Janvier 2016
Date et signature :
Abeille Provençale (APGEAE) – association régie par la loi de 1901) – Foyer Socio Culturel des Peyrards – 6, chemin du Coteau –
13240 – SEPTEMES LES VALLONS
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