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Bulletin d`inscription Danse Doux 28 mai 2016

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47ème DANSE SUR LA DOUX
Samedi 28 mai 2016
BULLETIN D'INSCRIPTION
Nous nous inscrivons à la manifestation ci-dessus, aux conditions fixées dans la
circulaire annexée.
Nous désirons louer
ET / OU
Nombre de m2 (longueur x profondeur)
………… banc(s) de 3 mètres x 1 mètre
….. m x ….. m = ….. total des m2
Electricité forfait (voir conditions générales)
 OUI
Description des appareils électriques que vous utiliserez,
avec mention de l'ampérage :
…………………………………………………………………………………………………..
AUTRES FRAIS : Voir les conditions générales annexées.
Raison
sociale :…………………………………………………………………………………………
ou
Société
groupement :…………………………………………………………………………………...
Nom et adresse précise et complète du responsable :
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
Numéro de téléphone, de portable de la personne de contact :
…………………………………………………………………………………………………..
Adresse e-mail :……………………………………………………………………………….
Articles, mets, boissons vendus
Description :……………………………………………………………………………………
Animation proposée :…………………………………………………………………………
Date et signature :…………………………………………………………………………….
Ce bulletin d'inscription est à nous retourner jusqu'au 14 mars 2016 à notre adresse
ci-dessous :
Si votre inscription est acceptée par le comité d'organisation, vous recevrez la
facture définitive.
Union des Commerçants, U.C.D., Danse sur la Doux, Case postale 1018,
2800 DELEMONT
Le comité d'organisation
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