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Autorisation plongée vierge

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AQUACHAVILLE
Date : ___/___/_______
Saison 20___ / 20___
AUTORISATION DE PARTICIPATION A LA PLONGEE
Nom de famille :
.................................................................................................
Adresse :
.................................................................................................................................
............................... ..................................................................................................
Chère adhérente, cher adhérent,
Comme chaque année, AQUACHAVILLE proposera prochainement aux jeunes membres du club, un baptême/séance
de plongée, à partir du niveau "Perfectionnement2" à "Perfectionnement 6".
Pour les plus jeunes qui découvriront pour la première fois ce sport, la formule reste inchangée par rapport aux années
précédentes. Pour ceux qui ont déjà une première expérience, nous leur proposerons de découvrir le port des bouteilles
et d’atteindre un mini jardin sous-marin. Enfin pour les plus grands, nous leurs proposerons un parcours ludique à
travers différents agrès.
L’activité sera bien entendu très étroitement encadrée, dans les meilleures conditions de sécurité, par des moniteurs
agréés du club de plongée de Viroflay que nous remercions par avance. Pour des raisons de sécurité, il n’y aura
exceptionnellement pas de ligne d’eau réservée aux adultes accompagnants ce jour là.
Pour les parents habituellement accompagnateurs, inscrits au club et qui le souhaiteront, il sera possible d’assister à la
séance, depuis les gradins proches des bassins. La tenue de bain sera demandée, à compléter par une serviette ou un
peignoir.
Nous souhaitons à tous de vivre des instants passionnants.
Meilleures salutations sportives.
Le Comité Directeur
Je soussigné ...................................................................... autorise mon(es) enfant(s) à participer à la séance
d'initiation à la plongée en bouteille qui se déroulera le samedi .............................................. au heures habituelles
de nos cours.
Autorise
Nom et prénom
Date de naissance
OUI / NON
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...... / ....... / ............
......................................................................
...... / ....... / ............
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...... / ....... / ............
Cocher la case utile "AUTORISE" ou "N'AUTORISE PAS".
Sans réponse de votre part, votre enfant ne pourra pas participer à cette initiation.
Cocher la case utile "AUTORISATION OUI" ou "AUTORISATION NON".
Sans réponse de votre part, votre enfant ne pourra pas participer à cette initiation.
Date :
Signature :
A retourner impérativement, au plus tard, le samedi qui précède la séance de plongé.
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