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bulletin d`adhésion 2016

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Membre de la Fédération Française
des Métiers de l’Assistanat et du Secrétariat (FFMAS)
BULLETIN D’ADHÉSION 2016
Prénom – NOM :
Société
Adresse professionnelle
Téléphone professionnel
Adresse mail pro
Adresse personnelle
Tél perso (portable)
Adresse mail perso
Je souhaite recevoir les informations sur mon adresse mail :
 professionnelle
 personnelle
TARIFS 2016
Cotisation étudiant / demandeur d'emploi : .............. 25 €
Cotisation salarié / indépendant : ............................. 40 €
Cotisation entreprise : .............................................. 80 € (1 à 3 adhérents)
(Règlement par chèque à l’ordre de « FFMAS Touraine » à adresser à la trésorière de l’association :
Véronique Dupety, 3 Impasse Cherizy, 37300 Joué-lès-Tours)
Qu’attendez-vous de l’association ? Quels thèmes voudriez-vous voir abordés ? Autres observations.
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J’autorise l’association « FFMAS Touraine » à me photographier et me filmer dans le cadre des différents événements
qu’elle organise. J’accepte l’utilisation et l’exploitation non commerciale de mon image dans le cadre de la promotion de
l'association, notamment sur le site internet de l’association, ainsi que sa reproduction sur quelque support que ce soit (papier,
support analogique ou support numérique) actuel ou futur et ce, pour la durée de vie des documents réalisés ou de
l'association. En conséquence de quoi, je renonce expressément à me prévaloir d’un quelconque droit à l’image et à toute
action a l’encontre de « FFMAS Touraine » qui trouverait son origine dans l’exploitation de mon image dans le cadre précité.
Je refuse que l’association « FFMAS Touraine » diffuse mon image dans quelque cadre que ce soit.
Conformément aux dispositions des articles 38 à 40 de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès, de
modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Vous pouvez l’exercer en adressant un
email à ffmas37@gmail.com.
Fait à ……………………..
Le ………………………….
Signature :
FFMAS Touraine
Maria Lépine
 06 45 33 63 67 -  ffmas37@gmail.com
www.ffmas37.fr – https://fr-fr.facebook.com/FFMAS37/
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