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Bulletin d`adhésion - Association des propriétaires du quartier du

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Bulletin d'adhésion à l'
Association des propriétaires du Quartier
du Stade de la commune du Taillan Médoc
Nom :
Prénom :
Adresse :
Adresse électronique : .........................................................................
@ ..............................................................
Propriétaire dans le Quartier du Stade au Taillan Médoc

demande à adhérer à l'association,

joint un chèque de 10 € pour sa cotisation annuelle 2016 (libeller le chèque à l'ordre de ASSOS PROPRIO QUARTIER
STADE).
Adresser ou apporter ce bulletin et votre chèque au Trésorier :
M. PERALTA - 27 chemin de Cassenore 33320 Le Taillan Médoc
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