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Adhésions - Club Utilisateurs Qualiac

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Association régie par les dispositions de la loi du 1er juillet 1901
www.club-qualiac.com
BULLETIN D'ADHÉSION
AU CLUB UTILISATEURS QUALIAC
ANNÉE 2016
Société
Référent pour le
Club
(à compléter)
Fonction
Département ou
service
Adresse
(à compléter)
(à compléter)
Tél.
(à compléter)
Fax
(à compléter)
e-Mail
adhère au Club Utilisateurs Qualiac pour l'année 2016
oui
non
Le montant de la cotisation s'élève à 500 € * à régler à réception de la facture
qui vous sera adressée après réception de ce bulletin complété et signé
Notre référence
Votre n° de commande
(à compléter)
Votre adhésion au Club sera définitivement validée à réception du règlement
Fait à
Nom du signataire
Le
Fonction
Signature et cachet de l'entreprise
* Cette cotisation couvre l'ensemble des frais de gestion de l'association et particulièrement ceux liés à l'Assemblée Générale et au Bureau du Club.
Compte tenu du nombre important de commissions et de participants, cette cotisation n'englobe pas les frais liés aux réunions de ces commissions.
Cette cotisation s'entend par société. Si plusieurs membres sont admis pour une même société, cette cotisation couvrira les frais de 2 représentants
pour l'Assemblée Générale. Au-delà, il vous sera demandé une participation de 200 euros par personne.
Cas particulier : si 2 personnes d'une même société sont responsables de commissions, leur cotisation couvrira les frais de 3 représentants à l'AG.
Au-delà, le montant de 200 euros s'appliquera pour chaque participant supplémentaire.
A retourner par mail avant le 29 février 2016
clubutilisateurs@qualiac.com
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