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Bulletin d`Adhésion Annuelle A l`Association Le

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Bulletin d’Adhésion Annuelle
A l’Association Le Carouge année 2016
mail : associationcarouge@hotmail.com
Site internet : http://www.sosdom.lautre.net/ ou birds and co
20 Euros Adhérant individuel
30 Euros Adhérent familial
100 Euros Association Adhérente, entreprise, partenaire,
photographe professionnel
Donateur pour la protection des oiseaux
NOM
PRENOMS
ADRESSE
TELEPHONE
A-MAIL
CHEQUE
REGLEMENT A L’ORDRE DE L’ASSOCIATION LE CAROUGE
Fait à……………………………le………………………..Signature :
Le certificat médical est obligatoire pour la pratique de la randonnée.
Vous bénéficiez d’une déduction d’impôt sur le revenu pour votre adhésion et vos dons à hauteur de
60% dans la limite de 20% de votre revenu imposable, pour un particulier.
Vous pouvez également retourner votre bulletin, accompagné de son règlement, à :
Association Le Carouge C/o David BELFAN
Cité De Briand 204 Balisiers
97234 Floréal Fort de France, Martinique
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