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Bulletin d`Adhésion

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Demande d’adhésion à l’Asan. Gx
Bulletin d’adhésion
La cotisation est de : 20 €
Je soussigné M/Mme..............................................................
Adresse : .................................................................
Ville : ...................................................................Code Postal : ................
N° de téléphone : ...............................................
Adresse Mail : ...................................................@........................................
Demande à adhérer à l’association ASAN.GX
dont le siège social se trouve à Kermoel 56590 Ile de Groix
Veuillez trouver ci-joint le règlement de la cotisation annuelle.
Disponibilité bénévole : oui / non
ASAN .GX
Monsieur Bargain Christian
Kermoël
56590 Ile de Groix
Chèque libellé a l’ordre de: l’ASAN.GX Kermoël 56590 Ile de Groix
Questionnaire facultatif :
Apiculteur amateur :
oui / non
Apiculteur Professionnel : oui / non
N° d’Apiculteur :
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