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Bulletin d`Adhésion 2016

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CHAMBRE SYNDICALE DES ARCHITECTES DE LA LOIRE
Bulletin d’Adhésion 2016
À retourner au : CHAMBRE SYNDICALE DES ARCHITECTES DE LA LOIRE
Maison du Bâtiment – 17 rue de l’apprentissage – 42000 SAINT-ETIENNE
1. NOM ET ADRESSE DE L'ARCHITECTE ou de L'AGREE EN ARCHITECTURE
NOM : ______________________________ PRENOM : ___________________________
ADRESSE : ______________________________________________________________
Tél ______________________ Courriel________________________________________
N° D’INSCRITION A L’ORDRE REGIONAL : _______________________________________
2. CALCUL DE LA COTISATION
· Cotisation de base : 250 €
· Nouvel inscrit*, Salarié non associé, ou architecte honoraire : 50 €
3. MODE DE REGLEMENT
Chèque bancaire ou CCP établi à l'ordre de la Chambre Syndicale des Architectes de la Loire
MONTANT DE LA COTISATION 2016 : ___________________DATE : _______________
(Signature et cachet)
Ce document tenant lieu de facture, penser à établir un double, comme justificatif comptable.
* 1ère année d’inscription à la Chambre Syndicale des Architectes de la Loire
CHAMBRE SYNDICALE DES ARCHITECTES DE LA LOIRE
Maison du Bâtiment - 17 rue de l’apprentissage - 42000 - ST-ETIENNE - Téléphone : 04 77 33 80 50 - csal42@online.fr
MEMBRE DE L’UNION NATIONALE DES SYNDICATS FRANCAIS D’ARCHITECTES
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