close

Se connecter

Se connecter avec OpenID

(voir pièce jointe).

IntégréTéléchargement
V.G.A. SAINT MAUR Section Basket-ball
8 avenue du Nord 94100 Saint Maur
Courriel : vgabasket@gmail.com Site internet : vga-basket.com
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné (e) Monsieur, Madame ..................................
Père, Mère de l’enfant ......................................................
autorise mon enfant à participer à la sortie qui aura lieu le
DIMANCHE 20 MARS 2016 à Chavetot (Vosges)
Objet : Match U15 féminines Inter-Régional
Heure d'arrivée : 12h. Match à 13h15
Rendez-vous salle Henry Paté à 6h30 retour vers 20h30
V.G.A. SAINT MAUR Section Basket-ball
8 avenue du Nord 94100 Saint Maur
Courriel : vgabasket@gmail.com Site internet : vga-basket.com
Partie à rapporter à la salle Paté.
Une autorisation parentale est obligatoire pour les jeunes âgés de
moins de 18 ans, non-joueurs de l'équipe U15 Féminines, et nonaccompagnés d'un de leurs parents.
_______________________________________________________
Partie à conserver par les parents
Mode de transport : autocar
Prévoir le repas du midi. Le goûter sera offert par le club.
DIMANCHE 20 MARS 2016 à Chavetot (Vosges)
Participation demandée : aucune.
J’atteste que mon enfant est couvert par une assurance
(responsabilité civile et individuelle accident) pour les
accidents dont il serait l’auteur ou la victime.
Objet : Match U15 féminines Inter-Régional
Heure d'arrivée : 12h. Match à 13h15
Rendez-vous salle Henry Paté à 6h30 retour vers 20h30
J’autorise les encadrants à prendre toutes les mesures
nécessaires en cas d’accident.
Mode de transport : autocar
Fait à Saint Maur, le ..../03/2016
Participation demandée : aucune.
Signature
PERSONNE A PREVENIR EN CAS D’ACCIDENT
AU COURS DE LA SORTIE : ...................................
TELEPHONE OBLIGATOIRE: ...................................
Prévoir le repas du midi. Le goûter sera offert par le club.
Responsables du groupe :
Thierry DUDIT 06-60-43-06-43
Carine BUSSON 06-76-72-51-41
Auteur
Document
Catégorie
Uncategorized
Affichages
1
Taille du fichier
16 KB
Étiquettes
1/--Pages
signaler