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bulletin d`inscription

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Association « Criez-le sur les toits »
26 avenue de Verdun 94 210
La Varenne St Hilaire Contact : Clarence
06 61 41 35 04 -- Alain : 07 89 84 62 40
E-mail : alain.hennequi0902@orange.fr
BULLETIN D’INSCRIPTION
SALON MUSIQUE PHOTO CINEMA
DIMANCHE 22 MAI 2016 PLACE LEONARD BERNSTEIN FACE À LA CINEMATHEQUE FRANCAISE DE
8 H À 19 HEURES
M*
Mme*
Prénom………………….. Nom……………………………………………
Adresse………………………………………………………………………….Commune………………………………..
Téléphone portable ………………………………..E-mail ……………………………………………………………..
+ Photocopie de la Carte d’identité ou du passeport
Pour les sociétés :
Société…………………………………adresse…………………………………………………code postal ……
N° de Siret …………………………………………………. E-mail………………………………………………………….
Représenté par……………………………………………………………………………………………………………………
Détails des produits exposés :
TARIFS
STAND DE 2 METRES …………………………………………………36 euros (non couvert)
STAND DE 4 METRES …………………………………………………66 euros (non couvert)
Pour des stands couverts nous contacter
Bulletin à retourner par courrier à « Criez-le sur les toits »
26 avenue de Verdun 94210-La Varenne St Hilaire
Accompagné d’une photocopie, d’une pièce d’identité et du
règlement par chèque bancaire ou postal à l’ordre de « Criez-le sur les toits »
*Cochez la case
Uniquement pour les particuliers suivant la législation en vigueur :
Attestation sur l’honneur : je déclare avoir connaissance du règlement et je m’engage à ne pas
participer à plus de deux vide-greniers par année civile
Lu et approuvé
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