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Bulletin d`inscription - Ville de Montmorency

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Rotary Club Enghien – Montmorency
BROCANTE de MONTMORENCY - CENTRE VILLE et PARC MAIRIE
DIMANCHE 12 juin 2016
BULLETIN D’INSCRIPTION
www.rocem.info
A retourner avant le 09 juin 2016
accompagné d’une enveloppe timbrée à votre adresse à:
A.M.J / Rotary club Enghien Montmorency
Bât I Ruelle de la Chénée - 95160 MONTMORENCY
Tél. : 01 34 28 27 41 - MAIL : amj95@cegetel.net
Je soussigné...…………………………………………………………………………………
Adresse : ………………………………………….…Code Postal: ……………..………….
Ville : …………………………………………………Téléphone: ……………………
Votre Adresse MAIL ______________________________________________
A remplir obligatoirement. (*)
Carte Nationale d’Identité N° .............................................Préfecture ...........................................
Ou Permis de conduire N° .............................................Préfecture ...........................................
Ou Passeport
N°.................................... Préfecture ........................................
Vendeur Occasionnel (précisez l’activité de votre stand)
□ Bric à Brac
□ Autres (à préciser ex : timbres, cartes postales) ......................................................................
Vendeur Professionnel
Registre du commerce ou Enseigne ............................................................................................
(*) Si cette rubrique est incomplète, votre réservation vous sera retournée sans être enregistrée
Réserve un emplacement pour la brocante du 12 juin 2016 et en accepte les conditions : (Les stands
de nourriture ou de boissons ne sont pas admis sur la brocante, emplacement de véhicule non
autorisé)
 Un stand de : ………………..m à 10 € / mètre sur 2m de profondeur
(RESERVATION MINIMUM 2 METRES OU MULTIPLE DE 2 METRES)
Ci-joint:
- Chèque bancaire de : ……………. € à l’ordre du Rotary Club Enghien Montmorency
- C.C.P. de : ………………… ............. € à l’ordre de Rotary Club Enghien Montmorency
- En espèces : ……………………… €
Les conséquences éventuelles des intempéries ne donnent lieu à aucun remboursement
POUR LES OCCASIONNELS (non professionnels) : J’atteste sur l’honneur être un vendeur occasionnel et ne pas
procéder à des opérations d’achat et de revente considérées comme commerciales (Art. 1er et 632 du code du
commerce) et n’avoir pas participé à deux autres manifestationsde cette nature au cours de l’année civile (Art. R3299du code pénal)
Fait à …………………………. ……… le ……………………….
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