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bulletin d`inscription

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BULLETIN D’INSCRIPTION
2
ème
Congrès Scientifique de l’UNECD
7 et 8 Juillet 2016 - Bordeaux
À retourner accompagné de votre règlement à l’ordre de l’«UNECD »,
suivante :
UNECD Pôle Trésorerie – Arnaud HOREL – 50 rue du Port – 56100 Lorient
à l’adresse
Coordonnées du Participant :
Nom :
Prénom :
Téléphone :
Email :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Étudiant
Enseignant
Chirurgien-Dentiste
Interne
Tarifs :
Pass 2 jours
40 €
Chirurgien-dentiste /
Enseignant
60€
Pass 1 jour
30 €
50 €
Soirée du jeudi soir avec
dîner de gala
25 €
30 €
Étudiant / Interne
7 rue Mariotte - 75017 Paris - Tél : 06 42 65 76 08 – Mail : contact@unecd.com - www.unecd.com
Association créée en 1961, à but non lucratif selon la loi 1901
Représentée au CNESER et au CNOUS, nommée à la CNEMMOP
Membre de la FAGE, de l’EDSA et de l’IADS
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