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Colloque 633 Usages d`Internet et d`applications

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Colloque 633
Usages d'Internet et d'applications
mobiles et transformations de la relation
soignant-soigné
Vendredi 13 Mai 2016
Responsables
Christine THOER, UQAM - Université du Québec à Montréal
Marie-Thérèse LUSSIER, Université de Montréal
Présentation
Au Canada comme dans d’autres pays, les patients sont de plus en plus nombreux à rechercher de
l’information en ligne et à utiliser des applications mobiles de santé. Le recours à l’internet-santé
varie en fonction du rapport tangible des patients au dispositif technique. Il s’inscrit dans une
situation de soins, de maladie ou de santé particulière. Il est aussi le produit d’un contexte structurel
où les individus sont incités à jouer un rôle plus actif à l’égard de leur santé. Comment et à quels
moments du parcours de soins les internautes recherchent-ils de l’information en ligne ? Comment
s’approprient-ils cette information et l’utilisent-ils pour évaluer leur santé, modifier leurs pratiques et
interagir avec les soignants ? Si l’impact des usages santé d’Internet sur la relation avec les
soignants a retenu l’attention des chercheurs depuis une quinzaine d’années, les travaux se sont
surtout centrés sur les médecins alors que les autres professionnels de la santé sont aussi
confrontés à des patients informés et disposent souvent de plus de temps pour discuter avec eux
de leur démarche de recherche d’information en ligne. Comment les soignants intègrent-ils Internet
dans leur pratique pour soutenir la communication avec le patient, l’aider à se préparer à la
consultation, voire interagir avec ce dernier de façon connectée ? Quels sont les effets sur les
interactions et la relation avec les patients ? Et comment les soignants voient-ils leur rôle
évoluer dans ce contexte ? Ce colloque, organisé par ComSanté, Centre de recherche sur la
communication et la santé, le Réseau de recherche en santé des populations du Québec et l’équipe
de recherche en soins de première ligne du CISSS Laval, sera l’occasion d’une rencontre entre
chercheurs, étudiants et professionnels de la santé nationaux et internationaux, issus de diverses
disciplines, concernés par les enjeux associés à l’Internet-santé et à ses répercussions sur la relation
soignant-soigné. Le colloque sera organisé en 4 sections : 1) Usages d'Internet et transformations
de la relation soignant-soigné : la perspective des patients 2) Le blogue, espace de communication
soignant-soigné 3) Transformations de la relation soignant-soigné : la perspective des soignants et
4) Expériences innovantes d'intégration d'Internet et d'applications mobiles de santé dans la pratique
de soins.
PROGRAMME
08:30
Introduction-présentation de la journée
Christine THOER UQAM - Université du Québec à Montréal, Marie-Thérèse LUSSIER
Université de Montréal
08:40
Conférence d’ouverture
"J'ai des réponses, qui a des questions ?" ou "Comment l'internet m'a permis de
devenir un meilleur soignant."
Marc ZAFFRAN Université de Montréal
L'apparition de l'internet, à partir du milieu des années 90, a accru les possibilités de
partages entre soignants et soignés de manière spectaculaire. À travers un certain nombre
d'expériences personnelles (écriture de manuels sur la contraception, mise en ligne d'un
site centré sur la santé des femmes, échanges avec des internautes, rédaction d'un roman,
pratique des réseaux sociaux) je montrerai comment, à mon sens, les nouvelles
technologies de la communication donnent aux usagers de la santé accès à des libertés
nouvelles - celles d'accéder à des informations, de les partager et de questionner des
"vérités" jusque là établies - et contraignent les professionnels de santé à redéfinir leur rôle
et leurs relations avec celles et ceux qu'ils sont censés soigner.
Discussion
Section 1 : Les transformations de la relation soignant-soigné : la perspective des
patients
Communications orales
Horaire : 9 h 20 - 11 h 00
Présidence/animation :
Claude RICHARD Équipe de recherche en soins de première ligne CISSS Laval
09:20
Des communautés virtuelles de santé à l’empowerment des patients : quels effets
sur la confiance et la satisfaction à l’égard des médecins.
William MENVIELLE UQTR - Université du Québec à Trois-Rivières, Anne-Françoise
AUDRAIN-PONTEVIA UQAM - Université du Québec à Montréal, Loick MENVIELLE
EDHEC-Business School, Jean-Baptiste GUIVARCH UQAM - Université du Québec à
Montréal
Rompant avec l’approche paternaliste, qui préconisait un contrôle du médecin sur le
malade, l’empowerment constitue l’implication du patient dans la démarche médicale
(Lemire, Sicotte, Paré, 2008). De fait, l’objectif de cette recherche est d’apprécier dans
quelle mesure l’empowerment affecte la satisfaction et la confiance des patients à l’égard
de leurs médecins. Grâce aux communautés de patients, ceux-ci prennent une part
considérable dans l’établissement de protocoles médicaux (Silber, 2009), revendiquent des
choix (Hardey, 2004), voire permettent de renouer un lien social souvent rompu par la
maladie (Rodgers, Chen, 2005). Les principaux indicateurs de la relation patients-médecins
sont la satisfaction, soit le degré de réponse des médecins aux attentes, préférences et
objectifs des patients (AlGhurair, Simpson, Guirguis, 2011) et la confiance reposant sur 3
dimensions (compétence, bienveillance et intégrité des médecins) (Erdem, HarrisonWalker, 2006; Sillence, Briggs, Harris, Fishwick, 2007). Basés sur un échantillon de 232
répondants français recrutés en ligne, les résultats montrent que les patients ayant un
niveau élevé d’empowerment sur leur maladie ont un niveau de satisfaction et de confiance
plus élevé que les patients ayant un faible niveau d’empowerment sur les communautés en
ligne. Nos résultats confirment les effets positifs de l’empowerment des patients sur leurs
niveaux de confiance et de satisfaction (Tiu Wright, Ouschan, Sweeney, Johnson, 2006).
09:40
Jeunes, usages de l’internet santé et rapport aux professionnels de la santé
Yaëlle AMSELLEM-MAINGUY Institut national de la jeunesse et de l’éducation populaire
Aujourd’hui, la quasi totalité des 15-30 ans vivant en France sont des internautes, un peu
moins de la moitié d’entre eux s’est déjà connectée à internet pour des questions de santé
(chercher des informations, avoir un conseil…). À partir de ce constat, nous avons mené
une recherche sur l’usage de l’internet-santé par les jeunes, où l'objectif était de comprendre
comment et concernant quelles thématiques relatives à la santé, les jeunes ont recours à
Internet. Cette recherche s’appuie sur une méthodologie mixte, incluant une observation
des sites de santé et des usages qui en sont faits par les jeunes et une enquête qualitative
réalisée par entretiens semi-dirigés (N=37) complétée par des groupes focus (N= 5) auprès
de jeunes âgés de 15 à 25 ans. L’objectif de cette communication sera de discuter des
représentations des jeunes à l'égard des professionnels de santé et des réactions de ces
derniers quant aux démarches de recherche d’information sur la santé sur Internet. Ce sera
l’occasion de cerner les appréhensions liées à la consultation médicale, notamment
concernant sa visibilité et sa traçabilité. Les résultats montrent combien une analyse au
prisme du genre pour analyser l’usage d’internet pour la santé contribue à éclairer les enjeux
autour de l’accès de tous les jeunes à la santé et aux professionnels. L’enquête a également
mis au jour les tactiques des jeunes pour évaluer l’information recueillie en ligne et la façon
dont ils la mobilisent.
10:00
Quels sont les effets négatifs de l'utilisation des informations de l’internet-santé et
comment pourrait-on les éviter?
Reem EL SHERIF Université McGill, Pierre PLUYE Université McGill, Christine THOER
UQAM - Université du Québec à Montréal, Charo RODRIGUEZ Département de médecine
de famille, Université McGill
Trois adultes sur quatre utilisent régulièrement Internet, le plus souvent pour trouver des
informations sur la santé. Peu d'études ont examiné les effets négatifs de ces pratiques.
Nos objectifs sont d’identifier les effets négatifs associés à l’utilisation des informations de
l’'internet-santé par les usagers des soins primaires et d’explorer des mesures préventives
possibles du point de vue des professionnels en soins primaires et des bibliothécaires. Sur
la base d’une revue systématique mixte de la littérature, nous avons opté pour une étude
descriptive exploratoire qualitative. Nous avons réalisé des entrevues par téléphone avec
20 informateurs clés. Les entrevues ont été transcrites et analysées de manière
déductive/inductive pour créer de brèves histoires (vignettes) qui décrivent les effets
négatifs associés à la recherche d’information en ligne tels que perçus par les patients.
Douze professionnels ayant des patients/clients qui utilisent les informations de l’internet-
santé sont recrutés pour des entrevues en personne : 3 médecins de famille, 3 infirmières,
3 pharmaciens, et 3 bibliothécaires. Les vignettes seront utilisées pour identifier les façons
dont les effets négatifs auraient pu être évités et pour stimuler la conversation et le partage
des expériences. Les résultats permettront d’identifier différents types d’effets négatifs, de
dégager des mesures préventives et contribueront aux connaissances et au développement
d’activités d’éducation/formation innovatrices.
Discussion
10:40 : Pause
Section 2 : Le blogue, espace de communication soignant-soigné?
Communications orales
Horaire : 11 h 00 - 12 h 00
Présidence/animation :
Christine THOER UQAM - Université du Québec à Montréal
11:00
Web social et nouveaux espaces de communication des autopathographies : le cas
Tchao Gunthër
Cathy BAZINET UQAM - Université du Québec à Montréal
L’étude des blogues suscite de plus en plus l’intérêt de la communauté scientifique médicale
et est en voie de devenir une nouvelle source d’information sur la maladie. À la fois lieu
d’échange et de soutien social, les blogues constituent dorénavant un espace où les
patients recherchent de l’information santé et partagent leur expérience de la maladie. Ces
récits autopathographiques (ou autobiographies de la maladie) peuvent s’avérer
intéressants pour les professionnels de santé qui souhaitent mieux comprendre l’expérience
vécue par leurs patients et adapter leurs interventions. Soulignons que des recherches (voir
notamment l’étude de Keim-Malpass et Steeves, 2012) indiquent que les plus jeunes
générations ne se reconnaissent pas dans les approches cliniques traditionnelles, comme
les groupes de soutien par exemple, et se tournent vers différentes plateformes du web
social, dont le blogue qui gagne en popularité. Ainsi, les professionnels de santé peuvent
difficilement faire l’économie d’une présence sur le web social s’ils souhaitent intégrer ces
nouveaux outils de communication à leurs efforts et stratégies de sensibilisation,
d’éducation et d’intervention. Cet enjeu interpelle le réseau de la santé et l’invite à se
questionner sur sa compréhension du phénomène. Cette présentation convie à la réflexion,
notamment à partir d’une étude de cas sur le blogue Tchao Gunthër, publié par une jeune
femme atteinte du cancer du sein.
11:20
Bloguer quand on est professionnel de la santé : quel impact sur la relation
soignant-soigné?
Noémie DESBOIS MACKENZIE UQAM - Université du Québec à Montréal
L’usage du web 2.0 par les professionnels de la santé est une initiative assez récente et les
impacts communicationnels de l’investissement des professionnels de santé sur les médias
sociaux restent aujourd’hui peu documentés. L’objectif de ce projet est de cerner les usages
et les significations de la pratique du blogue pour les soignants québécois. Dans le cadre
de cette communication, nous explorons plus spécifiquement de quelle manière
l’investissement des soignants en ligne, par l’entremise du blogue vient, selon eux, modifier
la relation avec leurs patients. Notre recherche qualitative exploratoire s’appuie sur des
entrevues semi-dirigées réalisées auprès de différentes catégories de soignants exerçant
au Québec (médecins, nutritionnistes, pharmaciens, psychologues, etc.) Ces derniers
bloguent à propos de leur pratique de soins, sur l’actualité ou encore sur les divers enjeux
en santé. Nous présentons les résultats préliminaires des analyses thématiques réalisées
suite à ces entrevues et nous discutons des impacts de la présence en ligne de ces
soignants sur la relation entretenue avec les patients et la population.
Discussion
Dîner : 12 h 00 - 13 h 15
Section 3 : Les transformations de la relation soignant-soigné : la perspective des
soignants
Communications orales
Horaire : 13 h 15 - 14 h 45
Présidence/animation :
Marie-Thérèse LUSSIER Université de Montréal
13:15
Utilisation d’Internet et d'applications mobiles de santé dans la pratique clinique
des inhalothérapeutes : résultat d’un sondage Vox Populi
Marise TETREAULT Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec
Afin d’en savoir davantage sur l’usage d’Internet et d'applications mobiles de santé dans la
pratique des inhalothérapeutes, l’Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec
(OPIQ) a interrogé ses membres au sujet de leur utilisation en pratique clinique et de leur
expérience auprès des patients (ou leurs proches) recherchant de l’information relative à la
santé ou les thérapies cardiorespiratoires. Les objectifs de cette communication sont de
présenter les résultats de cette étude documentant la perspective des inhalothérapeutes (n:
416) à l’égard 1) des types d’information qu’ils recherchent dans le cadre de leur activité
clinique, 2) des types d’information recherchée par les individus vivant avec une maladie
cardiorespiratoire, 3) des transformations de la relation inhalothérapeute - patient et 4) de
l’intégration d’Internet et d'applications mobiles de santé dans leur pratique clinique.
13:35
S’informer librement sur les problèmes considérés tabous : L’impact de l’internet
sur la relation soignant-soigné en physiothérapie périnéale et pelvienne
Claudia BROWN Faculté de Médicine, McGill University, Physiothérapie Polyclinique
Cabrini, La Clinique de Physiothérapie Concorde, Physio UroSanté
Les patientes ayant une dysfonction du plancher pelvien peuvent-être aux prises avec des
problèmes d’une nature très privée, par exemple des douleurs lors des relations sexuelles,
la constipation et les incontinences urinaires. Avant, par gêne ou par crainte de se faire
juger, ces patientes souffraient souvent en silence, mais maintenant, grâce à l’internet, elles
peuvent s’informer, réaliser qu’elles ne sont pas toutes seules, et peuvent s’affirmer et
rechercher de l’aide professionnelle. On observe ainsi qu’avec le développement d’Internet,
de plus en plus de patients consultent en physiothérapie pour des problèmes ‘tabous’. Ces
transformations ont également des impacts sur la prise en charge en physiothérapie. Le
physiothérapeute doit en effet être sensibilisé et informé de ce qui se passe sur Internet et
cette éducation devrait débuter au niveau universitaire. Le physiothérapeute informé peut
en effet mieux comprendre les avantages et les désavantages potentiels associés à la
recherche d’information de son patient qui tente de trouver des réponses à son problème
très intime sur l’internet. L’éducation joue un rôle important dans l’approche en
physiothérapie et aider le patient à évaluer l’information recueillie en ligne fait désormais
partie de la prise en charge optimale. Guidé par le soignant, le patient pourrait ainsi profiter
pleinement d’un outil et de ressources en ligne en perpétuelle évolution.
13:55
La reconnaissance des patients sur le site Internet médical Les Médecins MaîtresToile : analyse des représentations et des normes
Joseph LEVY Réseau de recherche en santé des populations du Québec, Catherine DE
PIERREPONT Université d’Ottawa
Des travaux récents indiquent que le développement d’Internet et de ses outils intervient sur
les rapports médecins-patients. D’une part, les patients ont de plus en plus recours aux
informations présentées sur les sites, aux discussions sur les forums et aux réseaux
sociaux, malgré les problèmes éthiques posés par ces usages (fiabilité de l’information,
discours experts et expérientiels contradictoires). Pour leur part, les médecins sont
confrontés aux savoirs des patients issus des consultations sur Internet, ce qui semble
remettre en question la légitimité de leur statut et de leur expertise. Ils développent aussi
des documents déontologiques pour fixer les règles professionnelles entourant les usages
d’internet et développent des sites professionnels personnels et collectifs où de nouvelles
formes de participation des patients peuvent être expérimentées. Afin d’explorer les
stratégies contemporaines dans ce domaine, cette communication a pour objectif d’évaluer
le statut et les rôles reconnus aux patients et à leurs associations sur le site Les Médecins
Maîtres-Toile regroupant des médecins webmestres francophones. À partir de l’analyse de
contenu des textes, des informations et des documents audio-visuels inclus sur le site, les
représentations, les normes relationnelles et les modes de collaboration entre ces deux
groupes associatifs seront présentés et discutés. Cette analyse permettra de cerner les
enjeux entourant les rapports médecins-patients actuels sur la Toile.
Discussion
14:35 : Pause
Section 4 : Expériences innovantes d'intégration d'Internet et d'applications mobiles
de santé dans la pratique de soins et d'intervention
Communications orales
Horaire : 14 h 55 - 16 h 35
Présidence/animation :
Josy Joseph LÉVY RRSPQ - Réseau de recherche en santé des populations du Québec
14:55
Intervention psychosociale par texto et transformation de la relation intervenantjeunes
Christine THOER UQAM - Université du Québec à Montréal, Kathia NOISEUX
Générations, Caroline PARLARDY Générations, Fabienne SICHE Générations, Caroline
VRIGNAUD ComSanté- UQAM, Claire VANIER UQAM - Université du Québec à Montréal
En 2013, Tel-jeunes s’est doté d’un nouveau mode d’intervention brève par texto pour
rejoindre les jeunes de 12 à 18 ans, ce qui constitue une première au Québec.
Parallèlement, et dans le cadre du Service aux collectivités de l’UQAM, Tel-jeunes a mené
avec des chercheures de ComSanté, une recherche visant à 1) cerner les motivations, les
contextes et les types de problématiques qui amènent les jeunes à utiliser le service texto
de Tel-jeunes; 2) documenter le processus d’interaction par texto entre jeunes et
intervenants et 3) cerner l’expérience des intervenants. La recherche s’appuie sur une
stratégie méthodologique mixte mobilisant trois modes de collecte et d’analyse des
données. De novembre 2013 à mai 2014, nous avons organisé 4 groupes focus avec 23
jeunes âgés de 15 à 17 ans, réalisé une analyse de contenu d’un corpus de 13 236 textos
et mené 2 groupes focus avec 11 intervenants. Nos analyses montrent que le service texto
répond à un besoin de communication des jeunes et qu’il permet de rejoindre une clientèle
qui ne contactait pas Tel-jeunes. Les intervenants jugent ce mode d’intervention très
efficace et satisfaisant pour répondre aux demandes d’information des jeunes. La plupart
rapportent aussi des difficultés lorsqu’il s’agit d’intervenir sur des problématiques complexes
liées, entre autres, au mode de communication par texto et au fait que les jeunes qui utilisent
le service texto sont plus souvent en phase de pré-contemplation et de contemplation.
15:15
L’impact sur la rétention de l'information d’une intervention éducative visant la
participation active de patients atteints de maladies chroniques
Emma GLASER Université de Montréal, Claude RICHARD Équipe de recherche en soins
de première ligne CISSS Laval, Marie-Thérèse LUSSIER Université de Montréal
La rétention de l’information lors de l’entretien médical est un ingrédient clé de la gestion de
maladies chroniques (MC). L’objectif de cette recherche est d’évaluer, chez des patients
atteints de MC, l’impact d’une intervention éducative visant la participation du patient, sur la
rétention de l’information discutée. Nous avons réparti 322 patients souffrant d’hypertension,
diabète ou dyslipidémie aléatoirement en 3 groupes : formation en ligne (e-L); formation en
ligne avec atelier interactif (e-L+W); soins usuels (SU). L’intervention éducative visait la
préparation aux rendez-vous et encourageait les patients à poser des questions, à vérifier
leur compréhension et à exprimer leurs préoccupations. Nous avons évalué la rétention
concernant les échanges sur les médicaments en comparant des réponses au questionnaire
post entretien avec le contenu de l’enregistrement de l’entretien. Les patients n’ont retenu
que 47.6% des noms de médicaments. Le groupe e-L démontrait une meilleure rétention
comparativement au groupe SU (RC=1.564; 90% CI 1.058, 2.312). Une discussion
concernant le médicament, caractérisée par une plus grande élaboration, un plus grand
dialogue et une initiative patiente a été prédictive d’une rétention augmentée. Conclusion :
une intervention en ligne visant la participation active des patients atteints de MC est efficace
afin d’augmenter la rétention des informations portant sur les médicaments, permettant
d’améliorer l’adhésion aux soins et la santé des patients.
15:35
Discutons Santé: implantation et évaluation d’une stratégie web pour encourager le
patient dans l’autogestion de sa santé et soutenir la collaboration avec ses
soignants
Marie-Thérèse LUSSIER Université de Montréal, Nathalie BOIVIN Faculté des sciences
infirmières, Université de Moncton, Elie BOUSTANI Département de médecine de famille
et de médecine d’urgence, Université de Montréal, Catherine HUDON Université de
Sherbrooke, Marie Josée LEVERT Université de Montréal, Jbilou JAILLI École de
psychologie, Université de Moncton, Christine THOËR Département de communication
sociale et publique, UQAM, Claude RICHARD Équipe de recherche en soins de première
ligne, CISSS Laval, Fatoumata Binta DIALLO Équipe de recherche en soins de première
ligne, CISSS Laval, Alain GEMME Patient partenaire
La qualité de la communication entre patients atteints de maladies chroniques (MC) et leurs
soignants joue un rôle important dans la gestion de ces maladies. Le site web Discutons
Santé (discutonssante.ca) comble une lacune importante d’outils technologiques, en langue
française, pour soutenir le partenariat entre patients et professionnels de la santé. Il offre
aux patients une formation à la communication, un guide de préparation de la visite médicale
et un carnet de santé. Mis en ligne en octobre 2014, Discutons Santé est accessible
gratuitement. L’adoption en pratique clinique de tels outils peut poser certains défis.
L’objectif de la recherche est de décrire et d’évaluer l’adoption et la mise en œuvre
(l’implantation) de Discutons Santé dans les routines cliniques des professionnels de la
santé en soins primaires et d’apprécier l’expérience de l’utilisation de Discutons Santé et
son impact sur la consultation et l’activation du patient. Résultats : l’implantation a débuté
en août 2015 et se poursuit actuellement. La collecte de données, questionnaires et groupes
de discussion, est terminée dans un des six sites. L’ensemble des données provenant des
questionnaires aura fait l’objet d’analyses au moment de la conférence. Discussion : cette
innovation offre un potentiel de transformation rapide des pratiques cliniques et offre aux
patients atteints de MC un outil accessible et flexible qui facilite leur participation à la
consultation et à la gestion de leur santé.
15:55
Ma première ligne numérique en santé (MPLNS) : un projet d’innovation clinique et
citoyen grâce au numérique
Sabrina BOUTIN CEFRIO, Josée BEAUDOIN Vice-Présidente, Innovation et Transfert,
CEFRIO
Les changements démographiques de la population, le besoin de développer davantage
d’offres publiques de services et d’en améliorer l’accès nous amènent à revoir la prestation
des services de santé. Ayant confiance quant à l’apport des TIC dans le secteur de la santé,
le CEFRIO, en partenariat avec diverses instances du réseau de la santé, a mis sur pied,
de 2012 à 2015, le projet Ma première ligne numérique en santé. Ce projet se voulait
novateur par la mise en place de nouvelles approches soutenues par les TIC : 1) favoriser
la transformation de la relation entre les patients et les équipes cliniques; 2) optimiser la
pratique clinique par des processus nouveaux de collaboration entre professionnels de
santé. Une orchestration rigoureuse était de mise pour coconstruire les savoir-faire,
favoriser l’adoption des outils technologiques et l’intégration des changements dans les
pratiques. Une voie d’avenir pour de meilleurs usages du numérique en santé s’est
entrouverte avec ce projet. Cet exposé présentera les principaux constats et observations
issus des expérimentations. http://www.mapremierelignenumerique.ca/.
Discussion
Présentations de clôture
16:35
Les relations entre les médecins, les patients et les technologies de
communication dans les dessins humoristiques en ligne : une analyse exploratoire
Joseph LEVY Réseau de recherche en santé des populations du Québec, Christine
THOER UQAM - Université du Québec à Montréal
Internet comprend un ensemble d’outils et d’informations permettant d’accéder à des
savoirs experts, populaires et expérientiels, comme c’est le cas en santé. À part ces
fonctions instrumentales, le cyberespace constitue un champ d’étude pour saisir les
modalités ludiques et humoristiques du divertissement en ligne, en particulier dans la culture
populaire. Celle-ci se reflète dans les corpus de plaisanteries et de dessins humoristiques
qui offrent des représentations intéressantes des problématiques sociales. Ces types de
matériaux portent aussi sur les enjeux associés aux relations entre les médecins, les
patients et Internet. L’analyse de contenu de dessins humoristiques collectés sur Internet,
provenant du monde anglo-saxon et français, met en relief la présence de plusieurs thèmes.
On retrouve, d’une part, des représentations du médecin qui se fie à une technologie
inefficace ou qui souvent prend sa place, le reléguant à un rôle secondaire pour ne devenir
que le pourvoyeur d’une seconde opinion. D’autre part, on est confronté aux représentations
du patient expert, cyberchondriaque, qui vérifie sur Internet toutes les informations
transmises par les soignants. La détérioration de la relation médecin patient découlant de
la médiation des technologies de communication (rôle des informaticiens, impact des
applications santé) est aussi mise en évidence. Ce matériau aide à cerner comment ces
enjeux de santé sont réinterprétés pour devenir des sujets de dérision, mais aussi de
réflexion.
16:50
Synthèse de la journée et mot de clôture
Marie-Thérèse LUSSIER Université de Montréal, Christine THOER UQAM - Université du
Québec à Montréal
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