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AUXILIAIRE DE VIE
DEMANDE D’INSCRIPTION à l’E2C pour l’année scolaire 2016-2017
DATE LIMITE : 10 JUIN 2016 (AU PLUS TARD)
J'ai l'honneur de soumettre ma demande pour l'admission en classe de
première année DAP - Auxiliaire de vie (10e X0AV, plein temps)
Données concernant le candidat
Nom1)
Prénom1)
Matricule1)
Lieu de naissance1)
Nationalité1)
Sexe
féminin
masculin
Adresse1)
Code postale1)
Localité1)
GSM
Dernière classe fréquentée2)
Dernier Lycée2)
Données concernant le(s) représentant(s) de l’apprenant
er
1 représentant (personne responsable) 1):
mère
père
Nom
Prénom
Profession
Tél.
tutrice
tuteur
Adresse
Code postale
2e représentant:
Localité
mère
père
tutrice
tuteur
Nom
Prénom
Profession
Tél.
Adresse
Code postale
Localité
Date
/2016
Date
/2016 Signature représentant
Signature apprenant
Voir page 2 
1
Feuille recto-verso !
Veuillez retourner la présente pour le 10 juin 2016 (au plus tard)
au SPE de l’E2C
15, rue de l'Aciérie
L-1112 Luxembourg
obligatoirement accompagnée :
•
•
•
•
•
d'une lettre de motivation
d'un curriculum vitae (CV)
d’une copie d’une pièce d’identité
d'une copie des bulletins de la classe de 9e et de la décision de promotion
(les apprenants qui suivent leur classe de 9e pendant l'année en cours, remettront leur dernier
bulletin et la décision de promotion dès réception)
d’une copie conforme
- soit de l’extrait des registres de la population (délivrée par l’administration communale)
- soit la fiche rose de demandeur d’asile
Les apprenants qui ont suivi des études après la 9e doivent fournir également les bulletins de la dernière
classe fréquentée.
Les candidats qui ont suivi des études à l'étranger, doivent fournir une équivalence des études établie par
le Ministère de l'Education nationale, de l’Enfance et de la Jeunesse, ainsi que les bulletins de la dernière
classe fréquentée.
!! ATTENTION !!
Si un ou plusieurs des documents énumérés ci-dessus manquaient à
votre dossier lors de la remise au SPE de l’E2C pour le 10 juin 2016 au
plus tard, vous ne serez PAS convoqué(e) à l’entretien d’admission!!
Suite à la remise de votre dossier complet,
vous recevrez de la part de l’E2C une convocation à l’entretien d’admission,
qui aura lieu le mardi, 28 juin 2016.
1) Données recueillies en vertu de l'article 3 (2) de la loi relative aux traitements de données à caractère
personnel concernant les élèves.
Finalité : Organisation et fonctionnement de l'école.
2) Données recueillies en vertu de l'article 3 (3) de la loi précitée.
Finalité : Analyses et recherches à des fins de planification et d'évaluation de la qualité de l'enseignement après
dépersonnalisation des données afférentes.
Les parents ont un droit d'accès aux données traitées et bénéficient d'un droit de rectification des données. Dans ce
cas, il y a lieu de s'adresser au service de l'enseignement secondaire et secondaire technique du ministère.
Le refus de fournir les données obligatoires est passible d'une amende de 25 à 250 € en vertu de l'article 9 de la loi.
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Feuille recto-verso !
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