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I
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WHO/Typhv.s/1 0
10 ·fevrier 1950
BRAZZAVILLE
............---...-.-.-
--
ORIGINAL : FRANCAIS
·-:w.
RECiillRCHES SUR LES · nrc'IillTTSIOS:G S
p~x
AJ!"1:~IQlm
.• ~---
- ---
le Professovx P. LE GAQ .
Directeur de l~ s~nte Publique
do . 1 1 OubP.:l0Ui-Chr:.ri a BAlTC-UI
L'etude de l~ distribution ~e o3r~phique des t yp~us
tropicaux SUX le clobe noUS ~ Bmenes a et~blir U l10 r 6 p ~r­
ti tion Qc:~onr.~tiqu,o . presque unifornc de c'es typhus de po.rt
et d'r'.ut:re de 1'equr.tem--, dr.ns 1es zones de sr.vr.nes comprises entre les 5e .. ct 12e deere d e l~titude Nord et Sud.
L'J~sic, 1'A.meriquc e-li l'Oc~.r'..ri.ien'echo.ppent pns i\ cette
re&le.
'
Une solution de continuite semblr-.i t exister dr.~1s ce.s
orbes perimondir:>.u;;: : 1' Afrique, PERGF.8ID. et CASIE11 vent'.ient
cepe .r!~lr'.nt de decrire' en 1935' 1,Ul0 ep ider:lic de typhus exr.ntherar'-tique ~1. pom~ sv..:r les Hr.ut r.:-Plr:t;cr.:ux . du nu~ndr.-Urundi
(terri toil"' e a n~nd~t r::.ttf'.cho ~u Conc o-BelGe); et GOHDON
& DAVEY signr.l::.icnt en 1935 l'cxistence · d'un t y1)hus tl~opi­
cr~ en .Sierrr. Leone.
'
Co.:.1.V:"'-incu de 1' existence des typhus dans les snv~.ne s
r-.friCr'.inos, nous entrepi' Cnons en 1938 l 1 etude d'epidemies
sr.isonniercn sevissr.nt en Oubr.n_sui-Chnri et qur:-.lifi ccs t rntot Ue c;rippe, trJ.1t8t de pneunoccocie et dent l ~ clin i qu·3 ,
ni 1' epidemio1o:; ie ne col"rcspondnient en ricn r.~ ces c1 i r:.::;no stics.
Des recherc hes effoc: tuees vour deterli1in,; r lr>. nc.tl..'.l"C
exncte de c o s 8:pi-der.lies mcm"'triercs ,il ressort qu ' clles·
sevit~sent surtout pendent lr. Sf'.ison seche et CJ.U I elle s sont
en relr.tion etroi te i'.VCC loS f cuz de brousse ::'.U COUI'S desCJ.V.ClS se pr~tfique l r. chr.sse r'.v.~ roflBuurs. 'Sev~s 1es chnsseurs s ont f'.tt e int s et lr.. _m.t•.lc.di c ne se trf'.nsm.ct l) r'.S d 1 hom""
.•~ ?~"";;
l"10n1··
' L ,,-,
·"-' e
Lr. clinique mon·t;re qu • il s' r.&i-t d 'un typhus.
j
L' epider.aiolosic precise que lc reservoir de virus
est le ronc;eur, que le virus se trr. nsmet d.e rollGeur a ronc cur p~" l'intermedir..ire de sos . ecto~p~"'r'-sitcs ct que le
mocle de contP..m.inr.tion. humr. ine est snns r.ucun doute : 1~ voie
muqueusc, oculr'.irc ou disc stivc.
!.
- 2 ~
Los rerwtions seJ.."' Oloc;i q_uos nous Cl.pp:renncnt que 1 -a rer.QtiQJ.l
de Weil-li'elb.: est 11oai tive· r.vcc les Proteus OX I9 & OX K a des .
tl'.ux l"Gll'.ifi veme n t fnib1ai 1/200, 1/500 r.vec predominl"'.!lce pr-.r
O:J C. -Los f"0 ..J·1utini.!1
. CS n 1 r.ppt'.Tfl.issr.nt que tres tr.rdivement dr>.n,s
1 c serum cl u mr.1r.cle, ccttc r ,:!r.ction ne peut :serviJ.."' r--.u cli fl...::;.noati c
px·ecode cle 1r>. m."_ '.l::>.die.
r
~
1
Ln. Elr>ll:l.clie experimentr:'.lc Qh.oz 1e cobr>.ye r. uno duree d .' Cilviron douze a C}_Ur>.torze jours~ On nc const('.te jr>.mr.is d o :rep.ct i .).rl
scrot 2.1e. 1
L2. uort se produi t 1 o plus so,__,_vent en hypothermia. .• Gctt.e
,
echer.nce qui s• observe dP.ns 6Q a 70r~ ,des ec.s est toujo:urs pr e ce --·
.
. sse men t mr"'.li'q v.o, .
' _pr.r u n r>.me.l.(Srl
d ee
A 1' r.utopsic .• on tl"ouvo une r-.scitQ importr>.nte c'o ns -~i "tu c e
pr>.r un lig_uid e visqueu.x. Lr. rP.te e s· toujov.].."'S volumj,nel:i..se e t
s 1 f'. ccompe.cne de q_1.wlq_uc s r>.d enopr'.thie s · qui 1fe sup pu.rc nt• j r.nl'.i s .
~,outos ccs d qrtne es que n ouo veno n s d • OXiJOGOI' · sont en fr'J[ GV.J."
du typhu s t~opicr>l.
·En 19 .;. It le s evencmnnt G r:lO nd. ir.u::. : n o us trnnsportent en liP.ute
Ivoire, nous perr.;.ett.r>.nt d e poursuivre nos rec he:rcho- s d hns
los SP.Vr'.n e s de l!li.frique Occi<;l e lltr:\.1o.
Co~e c1'
-
'
Nous y retr o ~YO l).S le [lGJ.l.C pro l')l EH.J.e ~1. r esouclre quI en . .\f:ri9_1).0
:<Jc_:_ u2-toriclc ;- uno o..ffectio ~1 e pidemiol9c; iCJ.uement loco.lisee d2.ns
les Sr'.V:::>.ne s , clC'.llS 1esqUell() S eclr.tcnt a i n te:rve~1es ret:;uliers
deS TI'l..'"'.llif o st o.tions spo:ct'.diq1W S s r.ns filiation evide:.1 te 'entJ..nO
e_l les, sans contr'..:_;ion intoJ.."'humr..ino. f'.l)pr-.rente. ct do nt ll'. au.l tiplicr-.tio n .d etel"mino 1 1 ep-ide DiCi .t~.
En Hrmte Cote d' J;voire collliiw en l~friquo Equr>.torif'lo : sr>.·vr>.n es i d cntiques, coutumos semblr.blcs, ;r-esv~ tr.ts sinilnire s,
C I GSt B. diJ;' G : GpidetliO S Sf'.iSOllllierGS de SOi-disr-.nt {3;:r'ip:pe OU
pneuuoccoc'io r'.U ffi0 il1C i.1 t des fe~;: de brousse consr.cres a lt?.. c h r'.SSG
r.u:~ rorigeurs. Ces fl':'.its nous ·· pormiront d'o.~mettre a priOl"'i l'c:;c j;
tc noo en :~fri q_ue Occidc ntP..le d •un typhus ondernique r.yr>.nt j_)OlU"
othiolo c~ ie l o rr..pprochement d e 1 1 h omme et du l"Gll1CGU.:L"' rcs et'v oi r d
virus.
Lo s recherches e ntT 011r ises confirmel"'en t pleinomc.nt cJtte
hypot he se •
L I e tm1e de 22 Cf'.. S, obSCl"VCS. chez les Eu.:i"d:pee.n s contr.mines
dr.ns los me r:J.C s cond itions q ue les indic enes, nouo lJC:Cr.lit de de{j r\.~, er lr>., symptomr'..to).o.:=:; i e de cotte cl'fection dorr't; 1[..• .:;Jeveri te
ne le . cede en l"'ie rl ~1. cell o c.lu ty}?hUs historique
o
.
'
-
.
B'i en des d onnees restent encore clr..n.s l ''obsClJ..i"' ite ·: le virus .
1c Proteus specifique, lr-. tr r.11smissicm elle-.meme t b r,s ,e e sur
·
1 1 ObSCl"'Vr.tion pure l"CBte CUC O:i..-.0 CXl)erimentr..lem.ent a demontre:r.
ll.lr>.1c;re C..; lr., 1 :'. Cliniqu.e et 1 1 epid~m.iolO~·; io nOU.S r.o~ nont, COW18
en .Af ri ClUG Equ_r.torir'.lO J a donner u. cette r.:ffp ction le nom C: e
typhus des s .:-.vr>.nes que 1 1 r>.venir pormottr ::>. de clr-.s ser<·r.vcc · toutes
•
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.. / ..
I
.
- 3 precisions des'iri'..b1es di'..ns 1r. gl"r.ndo fmli11e des rickett:siosos.
Ces recherches i'..p)ortent 1r. Dreuve C!UO le continent r.fl"'iO::'..in
no fi'..i t 11c.s excepti-on a· 1i'.. l"es1e de distribution des ty1)hus tr.o picr.u.x c..1 :'.ns 1c monde.
(2 uc~1e est 1 r importr-.nce de cctte rickettsioso dr>.r~s 1~. noso1oc; ic meclicr.lc tropicr..le ? Lea str..tistiq_ues de mortr.li te :)::.r griiJpe
OU pnoumoccocies Si'..isonnieres, c•est a dare, en rerlitc p~ typhV.S c onu:1e nous 1 ' r.vons montr·e, e.ccusent do s chifi'res ' f'I..PJ?l"'OXiur.ti~·
vcnent idcntiq_ues· dr.ns toutcs 1e s sc.vr.nes, CJ.U' e1les so ient en Afrique Equ.etorir.le 0~1. en Afrique' Occidentc.le. Qes chiffrcs tl,es eleves depr.ssent cle ber.ucoup cclui q_ue peut ·. r.ttcindl"'e en temps normi'..l
toutc r>.utre ci'fection sevis s r.nt dr.ns le s r.l8mos rec;iono (y compris
nr.turel1ement grippe et· pneumoccocies ree1les).
Cette cons ~Gr.tP.tion cxplic:_ue p eut etre pourquoi 1es chi:.2' fr.e g
de ces populr>:.tions s • i'..br..issent O'l'!. ~c ·stent str.tio·nnr.ircs cl' r>.nnc c
en i'..nnee; 2~ors qu' hr..bi tees pr>.r des r f'.ces po.rticuli ereme nt p:coli; iquus, ces · sr:wr...i.1e s dCVl"r..icnt consti tuer 1e s principi'..1es zone s de
peup1ement de 1 r ..\friq1.w intel"'tropic-r-·.le. Ce typhus c.:.ui, perio cl i c_'i.lo ...:
mont et in1r..asr.ble nc nt, imp.osc chr.qu€)' , r.nnc o a cos terl' itoir e s u.ne
Veritr'.b1o Si'..i[;.i.!.eG i'.iJIJr'.rr.it,en ef:f1 et,CO E1.UC 1<"'. Cr.1.lG8 .i)rimordi['.l O
de cctto d8popu1:::tion.
· ·
,
I
II
(
r;
'
I
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