close

Se connecter

Se connecter avec OpenID

Autorisation parentale Je soussigné M/Mme

IntégréTéléchargement
Autorisation parentale
Je soussigné M/Mme …………………………………………………………………………. autorise
mon fils ou ma fille …………………………………………………………………………… né le ……
…………………………
Tel : …………………………………..
Adresse :……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………..
E-mail :………………………………
à participer au Triathlon BNC 2016 et certifie que son médecin l'a reconnu (e)
apte physiquement. J’autorise la LCTRI à utiliser le nom et toute photo sur
laquelle mon enfant pourrait figurer sans pouvoir prétendre à aucune indemnité
ou rémunération.
Signature
Auteur
Документ
Catégorie
Без категории
Affichages
0
Taille du fichier
192 Кб
Étiquettes
1/--Pages
signaler