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184 rue du Fg Saint-Antoine 75571 Paris cedex 12

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Tél : 01 49 28 20 00
QUESTIONNAIRE A RENVOYER
AVANT LE 30 AVRIL 2016
Par fax au 01-71-97-03-29
Ou par e-mail : patricia.demoniere@aphp.fr
NOM DU SERVICE :
Adresse :
Merci de cocher le moyen de communication le mieux adapté à votre organisation pour la
transmission des résultats d’examens de l’UF de Biologie du CNRHP :
APICRYPT
Préciser adresse e-mail :
H’PRIM
FAX
Préciser le numéro UNIQUE sur lequel vous souhaiter
recevoir les résultats :
Nom de la personne ayant répondu au questionnaire :
Fonction :
Coordonnées :
Signature :
Site Internet CNRHP : http://cnrhp.fr
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