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BULLETIN D`INSCRIPTION FORUM POUR L`ENFANCE

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19/04/2016
FORUM POUR L’ENFANCE 2016
Vendredi 29 avril 2016 - 9h – 17h30
ITS P. BOURDIEU - 8 Cours Léon Bérard, 64075 Pau cedex
« Accueillir tous les enfants et leurs familles,
Un défi pour la Petite Enfance »
Bulletin d’inscription
A retourner avant le 26 avril 2016
à ACEPP 64 – Complexe de la République – 1 rue Carnot – 64000 PAU par voie postale
ou par mail : acepp.64@hotmail.fr
Nom de votre structure ……………………………………………………………………………………………………………………
Ville ………………………………………………………………………………………………………
Téléphone ……………………………………………………………………………………………
Mail (obligatoire) ……………………………………………………………………………………………………………………
Fonction au sein de la structure ………………………………………………………………………………………………
Nom et prénom des personnes qui participent à la journée :
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
NOM Prénom …………………………………………………………………………………………… Profession ………………………………………….. Repas : oui
□ non □
TOTAL REPAS = 7€ x _________ personnes = _______________ € (règlement par chèque à l’ordre de : ACEPP 64)
Repas au plateau RU Cap Sud 7€/personne : Une entrée + Un plat chaud + Un dessert + Pain
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