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Bulletin d`inscription

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Journée d’évaluation et de préparation
Jeudi 19 mai 2016
à la DPJJ à Paris (09h00 – 17h00)
Le Millénaire – Site Olympe de Gouges – 35, rue de la Gare – 75019 Paris
M° Corentin Cariou (ligne 7) – Front Populaire (ligne 12)
Bus 35 / 239 : Parc du Millénaire – Tram T3B : Porte d’Aubervilliers
Bulletin d’inscription
à renvoyer avant le 09 mai 2016 à :
KYRNÉA International, Patrice LHUILLIER
N par courrier : 80, rue du Fbg St-Denis, 75010 Paris
N par fax : 01 47 70 02 10
N par e-mail : dclv@passeursdimages.fr
et
Pour les services et établissements de la PJJ
N par la voie hiérarchique aux DPEA (Directeurs des Politiques
Éducatives et de l’Audit) des DIR
Nom : ...................................................................................... Prénom : ................................................................................................................
Fonction : .................................................................................................................................................................................................................
Structure : .................................................................................................................................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................................................................................................
Code postal : ........................................................................................... Ville : .....................................................................................................
Tél. : ........................................................................................................ Email :....................................................................................................
 Merci de cocher cette case si vous souhaitez déjeuner à la cafétéria du Ministère*
• Journée gratuite ouverte aux relais de la PJJ, de « Passeurs d’images » , « Relais DCLV » et les relais culturels régionaux (DRAC,
DIRPJJ, DRJSCS) ayant été impliqués dans l’opération 2015/2016, dans la limite des places disponibles.
DPJJ – Auditorium (RdC)
• Les frais de transport, d’hébergement et de restauration sont à la charge des services.
* Pour les personnels PJJ et autres ministères, prix du menu en fonction de l’indice salarial.
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