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Bulletin d`inscription 2016

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Bulletin d’inscription 2016
Ce bulletin d’inscription peut être renvoyé par la poste (Christophe Distexhe :
chef de camp, Rue Joseph Wauters, 53 - 4260 Braives), envoyé à
christophedistexhe@hotmail.com, remis au secrétariat si vous êtes élève au
Lycée ou au Collège Sainte-Croix ou à Christophe Distexhe
Je soussigné(e) Mme, M........................................................................................................
désire inscrire mon enfant,
Prénom..........................................................Nom......................................................................
Date de naissance .....................................
Adresse: rue...............................................................................................................n°...........
Code postal ................ Ville .........................................................................
Tel .................................... et Gsm ………………………………………
Email des parents .................................................................
Email du participant ……………………………………………………..........
Classe.................Ecole.....................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Taille de T-shirt: S - M - L - XL (entourez votre choix)
ATTENTION
Suite à des désistements proches de la date de début du camp, nous souhaitons
qu’un acompte de 100€ soit versé au compte BE41068247532610 de Muno avec la
mention “inscription Muno 2016 + nom et prénom”. Cet acompte ne sera
remboursé sans excuse valable. La date de versement de l’acompte détermine la
priorité en cas de clôture des inscriptions.
Le solde de l’inscription devra être payé pour le 1 mai au plus tard, si ce n’est pas
le cas, la place sera libérée pour un participant placé sur la liste d’attente.
Les renseignements complémentaires vous parviendront après réception de cet
acompte.
En cas de difficulté financière, nous vous invitons à contacter le chef de camp.
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