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BULLETIN D`INSCRIPTION "Yoga et Biodanza" le dimanche

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BULLETIN D’INSCRIPTION "Yoga et Biodanza" le dimanche 22 mai 2016
animé par Guillaume Delattre et Amaryllis Anglaret
Votre inscription sera confirmée à la réception d'un chèque de 15€ d’arrhes* libellé au nom
de Amaryllis Anglaret.
Fiche à retourner à : Amaryllis Anglaret, Lacau, 82160 Parisot
Pour plus de faciliter dans la répartition des paiements, nous vous remercions de prévoir
des espèces pour le règlement total. Nous vous rendrons votre chèque sur place.
Prénom et Nom : _________________________________
Adresse postale : _________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Téléphone : _____________________________________
Adresse mail : ____________________________________
Pratique de la Biodanza oui o non o
Pratique du Yoga de l'énergie oui o non o
Pratique d'un autre yoga oui o non o
Date ______________ Signature
Pour plus de renseignements :
Amaryllis : 05.63.27.59.93 / biodanzamaryllis@gmail.com
Guillaume : 06 70 93 32 11 / yoga.solenvie@gmail.com
* Arrhes non remboursable sauf en cas de force majeure
** J.E.U. : Jardin d'Echange Universel
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