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Codes de numérisation - Centre d`aide Omnimed

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Codes de numérisation Dernière mise à jour : Mai 2016 01 RÉSUMÉ 01 Sommaire général 02 Problèmes 03 Autres 04 Demande de résumé de dossier 05 Pharmacie 06 Sommaire d'hospitalisation 07 Dossiers antérieurs 08 Bilan bio-psycho-social 09 Visite à l’urgence 10 Avis de décès 11 Clinique externe 12 Notes cliniques antérieures 13 Transfert de dossier 02 MÉDECINE FAMILIALE 01 Bilan de santé 02 Suivi/consultation 03 Sans rendez-vous 04 Autres 05 Examen annuel 06 Consultation à l'hôpital 07 Obstétrique 08 Unité gériatrique 09 Suivi pédiatrique 10 Suivi téléphonique 11 Visite à domicile 12 Mise à jour 13 Médecine sportive 14 Courbe de croissance 15 Mini chirurgie 16 Santé mentale 17 Garde 24/7 18 Évaluation médicale périodique 19 Pré-op 20 Pharmacien GMF 03 MÉDECINE SPÉCIALISÉE 01 Allergie 02 Cardiologie 03 Chirurgie générale 04 Chirurgie plastique 05 Chirurgie vasculaire 06 Dermatologie 07 Endocrinologie 08 Gastro-entérologie 09 Médecine interne 10 Neurologie 11 Obstétrique-Gynécologie 12 ORL 13 Orthopédie 14 Pédiatrie 15 Pneumologie 16 Psychiatrie 17 Rhumatologie 18 Urologie 19 Autres 20 Gériatrie 21 Anatomopathologie 22 Anesthésiologie 23 Biochimie médicale 24 Chirurgie cardiaque 25 Hématologie et oncologie médicale 26 Médecine d'urgence 27 Médecine nucléaire 28 Microbiologie médicale et infectiologie 29 Néphrologie 30 Neurochirurgie 31 Physiatrie 32 Radiologie diagnostique 33 Radio-oncologie 34 Santé communautaire 35 Ophtalmologie 36 Génétique médicale 37 Pédopsychiatrie 38 Chirurgie générale pédiatrique 39 Chirurgie générale oncologique 40 Chirurgie colorectale 41 Chirurgie thoracique 42 Hématologie/Oncologie pédiatrique 43 Médecine d'urgence pédiatrique 44 Médecine de l'adolescence 45 Médecine du travail 46 Médecine maternelle et fœtale 47 Médecine néonatale et périnatale 48 Neuropathologie 49 Oncologie gynécologique 50 Pathologie générale 51 Pathologie hématologique 52 Pathologie judiciaire 53 Soins intensifs (adulte et pédiatrique) 54 Soin palliatif 55 Phlébologie 56 Chirurgie oculoplastique 57 Chirurgie Mohs 58 Chirurgie mineure 59 Chirurgie Maxillo-Faciale 60 Médecine vasculaire 61 Orthoptie 62 Chirurgie hépatobiliaire et pancréatique 63 Comité de tumeur 64 Psychothérapie 65 Andrologie 66 Neuropédiatrie 04 RÉSULTATS 01Imagerie 02 Laboratoire 03 ECG 04 Holter 05 MAPA 06 EMG 07 Spirométrie 08 Audio 09 Examen de la vue 10 Test d'allergie 11 Doppler 12 Index tibio-huméral 13 Tests Urologie 14 Tests infirmiers 15 Pathologie 16 Autres 17 PSG 18 SaO2 19 TFR 20 Imagerie - Échographie 21 Imagerie - IRM 22 Imagerie - Médecine nucléaire 23 Imagerie - Ostéodensitométrie 24 Imagerie - Radiographie simple 25 Imagerie - Sein échographie 26 Imagerie - Sein mammographie 27 Imagerie - Tomographie axiale (SCAN) 28 PAP Test 29 INR 30 Amniocentèse 31 Endoscopie 32 Coloscopie 33 Image-pulmonaire 34 Coronarographie 35 Neurophysiologie 36 ECG à l'effort 37 Breath Test HP 38 ENG 39 Échocardiogramme 40 Provocation bronchique 41 Électrophysiologie 42 Colposcopie 43 EEG 44 Gastroscopie 45 Bronchoscopie 46 Laryngoscopie 47 Rhinoscopie 48 Proctoscopie 49 Cystoscopie 50 Hystéroscopie 51 Biopsie 52 Imagerie - Repas baryté 53 Imagerie - Lavement baryté 54 Tests cardiaques 55 Neuropsychologie 56 Intervention radiologique 57 Recherche de sangs dans les selles 58 MIBI Persantin 59 Oxymétrie Nocturne 60 Écho obstétricale 61 TDM Cérébrale 62 Imagerie : TDM abdominal-pelvienne 63 Imagerie : Écho abdominale 64 Imagerie : Écho pelvienne 65 Imagerie : Thoracique 66 Écho pelvienne et endomètre 67 Angiographie 68 Écho rénale 69 ITSS 70 Écho Thyroïde 71 Fibroscan 72 Imagerie : TEP Scan 73 Cytologie 74 Écho abdomino-pelvienne 75 Groupe Sanguin 76 Examen génétique 77 Tomodensitométrie (TDM) 78 TDM Thorax et abdomen 79 Laboratoire vasculaire 80 Trisomie 21 81 Spermogramme 82 Cystographie 83 Imagerie – Arthrorésonance 84 Test grossesse 85 Test d'intolérance alimentaire 86 Imagerie : Scanographie 87 Manométrie oesophagienne 88 Échographie – Doppler cardiaque 89 Imagerie – Transit du grêle 90 Test de drogue urinaire (TDU) 91 Génotypage virus hépatite C (VHC) 92 ARN Virus hépatite C 93 Tests de stress 94 Imagerie - Scintigraphie osseuse 95 Imagerie - Échographie musculo-squelettique 96 Imagerie - Infiltration 97 Échographie cardiaque 98 Pyélographie 99 Obstétrique 100 Écho-endoscopie 101 Scintigraphie 102 Vidéocapsule 05 SANTÉ VOYAGE 01 Questionnaire 02 Autres 03 Consultation 06 SOINS INFIRMIERS 01 Note de tri d'urgence 02 Note d'observation 03 Note de soins 04 Autres 05 Contraception 06 Demande de services GMF 07 Désensibilisation 08 PTI 09 Vaccination 10 Ordonnance collective 11 Suivi téléphonique 12 Service à domicile 13 Collecte de données 14 Ajustement de masque 15 Infirmière praticienne spécialisée 16 Infirmière Pivot Alzheimer 17 Suivi plaie 18 Verrue 19 Santé mentale 20 Clinique jeunesse 21 Signes vitaux 22 Infirmier(ère) GMF 23 Clinique ambulatoire 24 Infirmière pivot Oncologie 25 Perfusion intraveineuse 26 Patients critiques 27 Bilan de santé infirmier 28 Prélèvement sanguin 07 CLINIQUES THÉMATIQUES 01 HTA 02 Diabète 03 Dyslipidémie 04 Dysfonction thyroïdienne 05 Autres 06 Obésité, chirurgie bariatrique 07 Clinique du sommeil 08 Dépistage de drogue 09 Dépistage du cancer 10 Clinique de la douleur 11 Clinique du plancher pelvien 12 Clinique du sein 13 INR 14 TDAH 15 Suivi anticoagulation 16 Clinique des maladies cardio-respiratoires 17 Clinique de la migraine 18 Maladie chronique 19 Insuffisance rénale 37 Clinique PAP test 38 MPOC 39 Risque cardiométabolique 40 Clinique de la mémoire 41 Clinique de fertilité 42 Clinique stimulateur cardiaque 43 Varices 44 Service courant 45 Toxicomanie 46 Clinique Locomoteur 47 Clinique de transition 48 Asthme 49 Photothérapie 50 Clinique d'évaluation Trouble envahissant du développement (TED) 51 Clinique des maladies lipidiques 52 Traumatisme Crânio-Cérébral (TCC) 53 Musculo-squelettique 54 Soin esthétique 55 Accueil clinique 56 Hémodynamie 57 Botox 58 Clinique neuromusculaire 59 Clinique d’hernie 60 Maladies cardio-vasculaire 61 Épilepsie 62 Clinique de traumatologie 63 Programme des myélopathies 64 Comité des malformation orofaciales du CHUQ 65 Troubles permanents du développement du mouvement et de la posture 66 Programme d’insuffisance cardiaque 67 Clinique cannabinoide 08 PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ 01 Psychologie 02 Diététiste 03 Physio-ergo-ostéo 04 Évaluation condition physique 05 Autres 06 Optométrie 07 Inhalothérapeute 08 Orthésiste 09 Services sociaux 10 Orthophoniste 11 Pharmacien 12 Neuropsychologie 13 Sexologue 14 Podiatrie 15 Chiropractie 16 Audiologiste 17 Kinésiologue 18 Dentiste 19 Naturopathe 09 SERVICE AU PATIENT 01 Blockfee/Autres 02 Blockfee/Frais facturés 03 Certificat ou rapport médical 04 Document non réclamé 10 FORMULAIRES 01 Autres 02 Inscription GMF-CV-MF 03 Santé mentale 04 Retrait préventif 05 SAAQ 06 CSST 07 CTMSP 08 MADO 09 PRISMA 10 Régie des rentes 11 Sécurité du revenu 12 Congé de travail 13 Rapport médical 14 RAMQ 15 Assignation temporaire 16 Assurance salaire 17 Aptitude au travail 18 Maladies à caractère physique et psychologique 19 Attestation de déficience 20 Demande de vignette de stationnement pour personnes handicapées 21 Transport adapté 22 Demande d'hébergement 23 Certificat pour crédit d'impôt pour personnes handicapées 24 Rendez-vous manqués 25 Formulaire de liaison au médecin de famille 26 SAAQ Expertise 27 Stress post-traumatique (TSPT) 28 Anciens Combattants Canada (ACC) 29 Centre canadien pour l’éthique (CCES) / Agence mondiale Antidopage (AMA) 30 Curateur public 31 Revenu Québec 32 Mandat d'inaptitude 33 Programme Alerte 34 Consentement par courriel 35 Inscription clinique privé 36 Refus de traitement/examen médical37 Ministère de l’Éducation 38 Ordonnance d’hébergement ou de traitement 39 Avis de convocation 40 Assurance 41 Formulaire de communication du pharmacien au médecin traitant (information) 42 Formulaire de communication du pharmacien au médecin 43 Convention de juridiction pour patients non canadiens 44 Consentement mini-chirurgie 45 Perte d’autonomie liée au vieillissement (PALV) 46 Suivi de l’enfant 47 Directives médicales anticipées (DMA) 48 Indemnisation des victimes d’actes criminels (IVAC) 49 Formulaire de liaison infirmière-pharmacien 11 DOSSIERS EXTERNES 01 Autres 02 Demandes de résumé de dossiers 12 REQUÊTES 16 ASSURANCE 01 Requêtes externes 02 Autres 03 Demandes de consultations 04 Demandes de services hospitaliers 05 Examens 06 Avocat-Notaire 07 Annulation de requête 01 Résumé 02 Formulaire 03 Autres 04 Résumés des antécédents 05 Formulaires d'invalidité 06 Transport adapté 07 Expertise 13 SANTÉ AU TRAVAIL 01 Pré-emploi 02 Périodique 03 Expertise 04 Autres 05 Suivis CSST 06 Évaluation médicale 07 Retrait préventif 08 Rapport médical 09 Rapport final 10 Attestation médicale 11 Retour progressif 12 CSST - Communication 13 CSST - Rapport complémentaire 14 Absence 15 Assignation temporaire 16 Prise en charge – Lombalgie 17 Rapport complémentaire 18 Demande de révision 19 Emploi Québec 20 Avis motivé du médecin qui a charge 14 PROTOCOLES 01 Autres 02 Opératoire 03 Bilan 04 Interruption volontaire de grossesse (IVG) 05 Chimiothérapie 15 AUTRES 01 Autres 02 Autorisation de transmission de donnée 03 Demande séquentielle 04 Facturation immigration 05 Identification Immigration 06 Absence 07 Étude 08 Facturation hôpital 17 INTENSITÉ THÉRAPEUTIQUE 01 Ordonnance réanimation 02 Aide médicale à mourir 99 Autres 18 MÉDICATIONS ET PRESCRIPTIONS 01 Demande médication d’exception 02 Formulaire de re-prescription 03 Ordonnance non pharmacologique 04 Prescription 05 Profil pharmacologique 06 Infusion 07 Historique de la prise de médication 08 Contrat de méthadone 09 Calendrier de sevrage 10 Opinion ou communication du pharmacien 11 Prolongation ou renouvellement du pharmacien 99 Autres 19 CORRESPONDANCE 01 Santé publique 02 Guichet d’accès en santé mentale 03 CLSC/CIUSS/IRDPQ 04 Communication avec le patient 05 Autorisation communication par courriel 06 Demande de service inter-établissement 07 Omnipraticien 08 Spécialiste 99 Autres 21 OUTILS CLINIQUES ET MONITORING 01 Échelle de Framingham et risque cardio-vasculaire 02 HTA 03 MAPA 04 Lecteurs glycémies et autres 05 Index tibio-huméral 06 Tabagisme 07 Troubles cognitifs (MoCA, Folstein...) 08 Score Well 09 Échelle Epworth 10 Autres 11 Stimulateur cardiaque 12 Outil d’évaluation multi-clientèle (OEMC) 13 Échelle de Hamilton (HDRS) 14 GAD-7 15 Échelle d’évaluation SNAP-IV 16 ITSS 17 Questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) 18 SCAT 19 Échelle de COWS 20 Échelle CIWA-Ar 21 Échelle d’incapacité de Sheehan 22 Outil d'évaluation des commotions cérébrales dans le sport (SCAT3) 23 Questionnaire sur le déficit androgénique (ADAM) 24 Inventaire de la douleur (BPI) 25 Questionnaire sur la douleur neurophatique (DN4) 26 Questionnaire de trouble de l'humeur (MDQ) 27 Évaluation de l’Opioid 28 Échelle de dépression post-partum d’Édimbourg (EPDS) 22 CHIRURGIE BARIATRIQUE 01 Note clinique 02 CO Morbidité 03 Consentement 04 Pré-OP 05 Post-OP 99 Autres 23 SANTÉ SCOLAIRE 01 Soins infirmiers 02 Éducation spécialisée 03 Psychologie 04 Orthophonie 05 Ergothérapie 06 Orthopédagogie 07 Absence 08 Plan d'intervention 09 Professeur 10 Bulletin 24 RÉADAPTATION 01 TCC-Commotion 02 Cervical 03 Dorsal 04 Épaule 05 Coude 06 Poignet 07 Main 08 Abdomen 09 Lombo-sacré 10 Hanche 11 Genou 12 Cheville 13 Pied 14 Massage 15 Plans intervention et services 25 CHSLD 01 Note d’évolution 02 Ordonnance médicale 03 Évaluation médicale globale 04 Note pharmacien 05 Réanimation (RCR) / Niveau Intervention médicale (NIM) 06 Consultation externe 07 Autre 26 SERVICES SOCIAUX 01 Plan d’intervention 02 Entente sur le soutient aux proches aidants (ESPA) 03 Évaluation du fonctionnement social 99 Autre 
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