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Bulletin d`inscription - Institut du bien vieillir Korian

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DE L’INSTITUT DU BIEN VIEILLIR KORIAN
REGARDS CROISÉS
Un autre chez-soi ?
Jeudi 16 juin 2016
Mme
M.
Pr
Espace Malraux - Joué-les-Tours
Dr
Nom
Prénom
Établissement ou organisme
Fonction
Service
Adresse
Code postal
Ville
Téléphone
E-mail
(facultatif)
(Obligatoire pour la confirmation)
Je serai présent(e) le jeudi 16 juin à l’Espace Malraux de Joué-les-Tours
oui
non
Je serai accompagné(e) de
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