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1er RALLYE FAMILIAL de Craponne - plc

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1er RALLYE FAMILIAL de Craponne
Bulletin d’inscription
Une famille = Une équipe
Parents ou responsable adulte :
Nom ....................................................
Prénom .....................................
Nom ....................................................
Prénom .....................................
Association .....................................................................
Enfants participants :
Nom ....................................................
Nom ....................................................
Nom ....................................................
Nom ....................................................
Prénom .....................................
Prénom .....................................
Prénom .....................................
Prénom .....................................
Adresse mail ............................................ @ .....................................................
Ou n° de portable ..................................
(Pour joindre en cas d’annulation)
Participation aux frais : 3€ par personne
3 € x ..... =
Gratuit pour les enfants de moins de 5 ans
Nombre de personnes au Pique-nique...........................
Je reconnais avoir reçu le règlement et en accepte les conditions.
Date ..........................
Signature :
€
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