close

Se connecter

Se connecter avec OpenID

Bilan 2015

IntégréTéléchargement
ADCCO
bilan d’activité 2015
Dépistage organisé
du cancer du sein
DO SEIN
Données d’activité 2015
25000
20000
21 900
Prévu
Réalisé
15000
10000
12 180
10 500
5000
800
0
invitations
relances
retours
mammo
75 % après invitation
et 25 % après relance
Parmi les retours :
 60 exclusions définitives pour ATCD cancer sein
 554 exclusions temporaires pour mammo récente < 2 ans
 185 autres causes dont 103 refus
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
12 180
12 150
12 138
12 648
11 835
12 491
11 154
13 363
10 705
9 615
11 006
12 267
Evolution du nombre de mammographies
de 2004 à 2015
2015
Évolution des taux de participation de 2004 à 2015
68,30%
63,50%
62,40%
62,10%
59,20%
58,20%
58,70%
58,60%
55,10%
51,20%
2004
2005
57,60%
56,20%
Pour rappel : objectif 70 %
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
DO sein : taux de participation par départements
2014
Corrèze
58,2%
28ème rang
Moyenne
nationale
52%
2015
CORREZE
57,6%
24ème rang
Moyenne
Nationale
51,3%
Dans la région ALPC, la Corrèze passe du 6ème rang en 2014 au 4ème rang en 2015
Les taux de participation par périodes de 2 ans
Corrèze
France
62,0%
60,4%
59,3%
58,2%
58,5%
62,2%
60,5%
59,3%
60,4%
57,9%
51,6%
55,2%
52,8%
47,1%
42,5%
49,9%
52,7%
52,1%
51,7%
52,3%
52,1%
51,6%
dépistages positifs de 2015 = 419 (441 en 2014)
3,4 % des dépistages
 Sur les mammo de 2015
= 325 dépistages positifs soit 2,7 %
 Sur les 2èmes lectures faites en 2015
= 94 soit 0,8 % (comme en 2014)
Situation en mai 2016
Cancers
Positifs négativés
Clôtures suivi
Suivis en cours
92
168
5
154
Le taux de dépistages positifs est de 3,4 %
le taux de cancers dépistés est de 8.3 ‰ (24% des positifs)
Évolution du nombre de cancers dépistés
après la 1ère lecture et après la 2ème lecture
K L1
5
K L2
6
6
8
7
87
2004
4
88
2005
2006
69
2007
5
8
6
3
97
78
74
71
2008
2009
6
7
87
90
88
95
72
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Les cancers dépistés
Répartition selon l'âge
50-54
55-59
60-64
65-69
70-75
35
30
25
20
15
10
5
0
2012
2013
2014
2015
Le dépistage en 2015 selon le rang
Nombre de mammo selon le rang
4000
3000
2000
1000
0
1
2
3
4
5
6
7
La probabilité d’avoir un dépistage positif
est plus importante lors du dépistage initial
5.7 % en rang 1  2,6 % en rang 7
Taux de dépistages positifs
(nombre de DO+ pour 100 mammo)
selon le rang
6
4
2
0
1 2 3 4 5 6 7
Cancers dépistés en 2015
8,3‰
L’examen clinique est anormal dans 31 cas soit dans 1/3 des cas
 importance +++ d’un examen des seins au moins annuel
En fonction du rang dans le dépistage,
le taux de positifs diminue,
mais pas le taux de cancers
Le risque d’avoir un cancer dépisté
quand on a eu un dépistage positif est
en moyenne de 18%
(17% en rang 1 et 24% en rang 6)
Taux de cancers selon le rang
= nombre cancers pour 1000 mammo
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1
2
3
4
5
6
Facteurs pronostiques des 93 cancers dépistés en 2014
CANCERS INVASIFS
avec au moins un critère :
taille > 20mm
ou ganglion envahi
ou grade 3 ou RH (-)
60% des cancers invasifs présentent
au moins un critère pronostique péjoratif
IN SITU
16
39
12
7
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
taille 11 à 20mm
pas de ganglion
grade 1 ou 2
récepteurs hormonaux (+)
avec Ki 67 > 12
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
< 10mm
pas de ganglion
grade 1
récepteurs hormonaux (+)
19
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
taille 11 à 20mm
pas de ganglion
grade 1 ou 2
récepteurs hormonaux (+)
avec Ki 67 < 12
Facteurs pronostiques des cancers dépistés en 2015
(sur 92 des 101 cancers dépistés en 2015)
CANCERS INVASIFS
avec au moins un critère :
taille > 20mm
ou ganglion envahi
ou grade 3 ou RH (-)
63% des cancers invasifs présentent
au moins un critère pronostique péjoratif
IN SITU
19
31
7
15
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
taille 11 à 20mm
pas de ganglion
grade 1 ou 2
récepteurs hormonaux (+)
avec Ki 67 > 12
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
< 10mm
pas de ganglion
grade 1
récepteurs hormonaux (+)
20
CANCERS INVASIFS
avec tous les critères
taille 11 à 20mm
pas de ganglion
grade 1 ou 2
récepteurs hormonaux (+)
avec Ki 67 < 12
Évolution des nombres et taux de cancers
120
100
80
Taux de cancers :
nombre pour 1000 mammo
60
40
10
20
Nombre de cancers dépistés
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
0
8
6
4
2
0
10 cancers de l’intervalle ou faux négatifs diagnostiqués en 2015
connus de l’ADCCO en mai 2016 (chiffre provisoire)
30
taux pour 1000 mammo
25
20
2
15
1
10
5
0
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Âge moyen = 61 ans
Concerne tous les rangs du DO
Délai moyen de 15 mois (9 à 22 mois)
Taille > 20 mm dans ¾ des cas (max de 65 mm à 20 mois)
Grade SBR III dans 4 cas
Atteinte ganglionnaire 1 fois sur 2 (dont un cas avec 16 ggs +)
RH (-) également 1 fois sur 2
Ki 67 > 15 % 1 fois sur 2
Merci pour votre attention
Merci pour votre soutien
Auteur
Document
Catégorie
Uncategorized
Affichages
0
Taille du fichier
959 KB
Étiquettes
1/--Pages
signaler