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AVA Demande D`admission JUIN 2016-2017

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Formation « Auxiliaire de vie » (DAP)
DEMANDE D’ADMISSION
en classe de 00AV (classe de 10e , APPRENTISSAGE POUR ADULTES)
Année scolaire 2016-2017
1. Données concernant l’élève
Nom1) : …………………………….………………………………………………………….…..
Prénom1) : ………………….…………………….………………………………………….……
Matricule1) : …………………..………….. Sexe : o Masculin o Féminin
Lieu de naissance1) : …………………………………………………………………...……..…
Nationalité1) : ………………………
Première langue parlée2) : …………..…………...
Adresse1) : N° : …. Rue : …………………………………………..……….…………………
Code postal : …………… Localité : …………………...………………………
GSM : ……………………………………………………………………………………………...
Ecole précédente2) : …………………………………. Classe précédente2) : ………….…
2. Données concernant le(s) représentant(s) de l’élève
1er représentant (personne responsable)1) :
o mère
o père
o tutrice
o tuteur
Nom : ……………………………….……………………………………………………………..
Prénom : …………………….…………………….………………………………………………
Adresse1) : N° : …. Rue : …………………………………………..……….…………………
Code postal : …………………. Localité : ……………………………………
Tél. privé : ……………..……………………… GSM : …….………….…………………….
Profession : ……………………………..…………………
Tél. bureau : …………….....
2e représentant1) :
o mère
o père
o tutrice
o tuteur
Nom : ……………………………….……………………………………………………………..
Prénom : …………………….…………………….………………………………………………
Adresse1) : N° : …. Rue : …………………………………………..……….…………………
Code postal : …………………. Localité : ……………………………………
Tél. privé : ……………..……………………… GSM : …….………….………………….…
Profession : ……………………………..……………. Tél. bureau : ……..……................
Lieu : ………………………………………………
Date : ……………………………….
Signature de l’élève : ……………………………
Feuille recto-verso !
Veuillez retourner la présente pour le 10
juin 2016 (au plus tard) au
Lycée technique de Bonnevoie
119, rue du Cimetière
L-1338 Luxembourg
obligatoirement accompagné :
d'une lettre de motivation
d'un curriculum vitae
d'une copie de la pièce d'identité
d'une copie des bulletins de la classe de 9ième et de la fiche d'orientation (les
élèves qui suivent leur classe de 9ième pendant l'année en cours, remettront leur
3ième bulletin et la fiche d'orientation dès réception)
• d'une copie conforme
o soit de l'extrait des registres de la population (délivrée par l'administration
communale)
o soit de la fiche rose de demandeur d'asile
•
•
•
•
à Les élèves qui ont suivi des études après la classe de 9ième doivent fournir
également les bulletins de la dernière classe fréquentée.
à Les candidats qui ont suivi des études à l'étranger, doivent fournir une équivalence
des études établie par le Ministère de l'Education Nationale de l’Enfance et de la
Jeunesse ainsi que les bulletins de la dernière classe fréquentée.
ATTENTION : Si un ou plusieurs des documents énumérés ci-dessus manquent
à votre dossier lors de la remise au secrétariat du Lycée technique de Bonnevoie
pour le 10 juin 2016 au plus tard, vous ne serez PAS convoqué(e) à l'entretien
d'admission !!
à Suite à la remise de votre dossier complet, vous recevrez de la part du Lycée
technique de Bonnevoie une convocation écrite pour l'entretien d'admission qui
aura lieu mardi, le 28 juin 2016.
1)
Données recueillies en vertu de l'article 3 (2) de la loi relative aux traitements de données à caractère
personnel concernant les élèves.
Finalité : Organisation et fonctionnement de l'école.
2)
Données recueillies en vertu de l'article 3 (3) de la loi précitée.
Finalité : Analyses et recherches à des fins de planification et d'évaluation de la qualité de l'enseignement après
dépersonnalisation des données afférentes.
Les parents ont un droit d'accès aux données traitées et bénéficient d'un droit de rectification des données. Dans ce
cas, il y a lieu de s'adresser au service de l'enseignement secondaire et secondaire technique du ministère.
Le refus de fournir les données obligatoires est passible d'une amende de 25 à 250 € en vertu de l'article 9 de la loi.
Feuille recto-verso !
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