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Bulletin d` inscription – Le quartier du Gros-Caillou

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INSCRIPTIONS ACTIVITES
N° GAEL : 39 786
COMMISSION
A.L.C
ACTIVITE
QUARTIER DU GROS CAILLOU
SAMEDI 15 OCTOBRE 2016
DATE DE FORCLUSION
Tampon dateur de la SLV
Mercredi 7 septembre 2016
INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES
RDV Métro Invalides à 10 h (à confirmer)
50 places
Prix de revient : 43 €
Historique : 4 points
COEFFICIENT SOCIAL
IDENTIFICATION DE L’OUVRANT DROIT
2014
NOM
Prénom
COEFFICIENT
N.I.A.
Nom
Nom - Prénom
Nom - Prénom
Selon coefficient social
PARTICIPANTS A L’ACTIVITE
OD // AD
Prénom
AUTRES CMCAS
N° CMCAS
EXTERIEURS
Date de Naissance
Montant
Montant
N° de Tél.
Montant
TOTAL
-
Un règlement par activité (ordre cmcas essonne)
J’accepte d’être en liste d’attente si le nombre dépasse l’offre OUI
NON
Auteur
Документ
Catégorie
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