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bulletin d`inscription - formation

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BULLETIN D’INSCRIPTION - FORMATION
Intitulé : Mieux recruter grâce à la PNL
□Date
Inscription
reçue: avant le 30/10/15 : 200 euros HT
et lieu
□ Inscription reçue après le 30/10/15 : 250 euros HT
PARTICIPANT
Nom
Prénom
Fonction
Email
Téléphone
EMPLOYEUR
Raison
sociale
Contact
Adresse
Email
Téléphone
PRISE EN CHARGE OPCA
A Cocher
□ oui
Bon pour accord, le : ……………
□ non
Règlement de 624 € TTC, à adresser à
Signature :
Stéphanie Disant
La Victorine AC
Route de Gardanne
13710 Fuveau
Cachet de l’entreprise
Le chèque est encaissé à l’issue de la formation.
En cas d’annulation :
5 semaines avant : votre chèque vous sera remis sans frais
d’annulation
Moins de 5 semaines avant : l’inscription est définitive et reste dûe
Siège social : Stéphanie Disant – La Victorine AC, Route de Gardanne – 13710 Fuveau
Email : ecrire@stephanie-disant.fr Tél : 06 17 71 60 76 www.stephanie-disant.fr
Déclaration d’activité enregistrée sous le n° 93.13.16121.13 du préfet de région PACA
Stéphanie Disant SASU – RCS Aix en Provence – Siret 818 239 659 – Code APE 9609Z
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