close

Se connecter

Se connecter avec OpenID

Certificat médical - Gagny

IntégréTéléchargement
!
!
../!0&11$%%$&'!123$4#56! !
!
!
"#$%&'&()%!*+,&()-!,#!./.!(/.%$#0&.,&()%&/.!12+(&'&34#!5!-)!()%+6/$&#!7+%+$).!
!
!"#$"%&'('$)&#*+'&#,&%"#-&)./'#0)%#&+1&#2-*"$'34#'35$%'&#6#/78%*%"#*"5#2-*"$'35#
971&'/'5)&'+3#*"#$"#(+%21/)'%"#"5&#+./':)&+'%"#0+1%#/"5#"5$%'2"1%5#3-5#"3#;<==#"&#)>)3&?##
@/#*">%)#,&%"#$+35"%>-#0)%#/"#$/1.##
!
!
786%49$16:!;<86556!%&$=!%>&9=$?6!&<!#9=$%=$;<6:!6%=!<'!%>&9=!38&>>&%$=$&'!6@$A6#'=:!>#9=$4<5$B9616'=!5&9%!36!5#!
>9#=$;<6!6'!4&1>2=$=$&'!&<!6'!%>64=#456C!!
76%!6%49$16<9%!D!?2=29#'%!E!F>5<%!36!G)!#'%H!>6<?6'=!4&'4&<9$9!3#'%!36%!4&1>2=$=$&'%!386%49$16!%>&9=$?6!
D!%2'$&9%!E!F#?64!36%!#3<5=6%!36!()!#'%H!&<!D!?2=29#'%!E!3#'%!56<9!4#=2A&9$6!38IA6!F>#9!=9#'4J6%!36!*)!#'%HC!!!
76%! #%%#<=%! 386%49$16! %>&9=$?6! 6=! 56%! 3<65%! 386%49$16! #9=$%=$;<6! 4&996%>&'36'=! >#9K&$%! L! 36%! 6KK&9=%!
38$'=6'%$=2!1#@$1#56!FK92;<6'46!4#93$#;<6!M<%;<8L!*N)!L!())!,!1'H:!>#9=$4<5$B9616'=!>&<9!46556%!6=!46<@!
;<$! &'=! A#932! D!586%>9$=! 36! 4&1>2=$=$&'!E! 6=! '8&'=! >#%! =&<M&<9%! 4&'%4$6'46! 36! 582?&5<=$&'! 36! 56<9%! 5$1$=6%!
>JO%$&5&A$;<6%:!#$'%$!;<6!>&<9!46<@!;<$!96>96''6'=!56!%>&9=!#>9B%!<'6!$'=699<>=$&'C!!
76!9$%;<6!36!1&9=!%<P$=6!#<!4&<9%!38<'6!#4=$?$=2!>JO%$;<6!$'=6'%6!#<A16'=6!#>9B%!G)!#'%C!086%=!>&<9;<&$!
5#! ?$%$=6! 123$4#56! 6'! ?<6! 36! 5#! 923#4=$&'! 3<! 469=$K$4#=! 36! '&'! 4&'=96Q$'3$4#=$&'! >&<9! 56%! 6%49$16<9%!
?2=29#'%! '246%%$=6! <'! 6@#16'! 4&1>56=C! 76! 12364$'! 2?#5<69#! 56%! 6@#16'%! 4&1>5216'=#$96%!
2?6'=<655616'=!'246%%$=2%!%65&'!58IA6:!5#!>92%6'46!36!K#4=6<9%!36!9$%;<6!6=!56!'$?6#<!36!4&1>2=$=$&'C!"6<5!56!
12364$'! #<! 4&<9%! 36! %&'! 6@#16'! 6%=! #>=6! L! 324$369! 36! 5#! '246%%$=2! 36! >9#=$;<69! 36%! 6@#16'%!
4&1>5216'=#$96%! =65%! ;<8<'! 2564=9&4#93$&A9#116:! <'6! 2>96<?6! 386KK&9=:! <'6! 24J&A9#>J$6:! <'! P$5#'!
P$&5&A$;<6! 6=4C:! 6'! K&'4=$&'! 36%! %$A'6%! 38#569=6! 6=! 36%! K#4=6<9%! 36! 9$%;<6C! 76! '&1P96! 1$'$1<1! 36! 36<@!
K#4=6<9%!36!9$%;<6!F6'!%<%!36!58IA6H!6%=!J#P$=<655616'=!96=6'<C!!
!
!
!!
R6! 3245#96! #?&$9! >9$%! 4&''#$%%#'46! 6=! 4&1>9$%! 46%! $'K&91#=$&'%! 4&'469'#'=! 1#! %#'=2! 6=! 5#! >9#=$;<6! 36!
586%49$16C!R6!%&55$4$=6!<'6!5$46'46!S2=29#'C!
76!=$96<9!FTUV:!W92'&1H!CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCXXXXCCCCCCCCCCCCCCC!
05<P!Y!XXXXXXXXXXXXCC!
!
Z#=6!36!'#$%%#'46!Y!XX!,!XC!,!XXC!
T$?6#<!36!4&1>2=$=$&'%!>9#=$;<26%!F56!4#%!24J2#'=H!Y!XXXXXXXXXXX!
.#$=!56!CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC!L!CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC!!
"$A'#=<96!>9242326!36!5#!16'=$&'!D!5<!6=!#>>9&<?2!E!Y!
!
0#=2A&9$6!Y!XXXXXC!
!
"#$%&'&()%!*+,&()-!
R6! %&<%%$A'2F6H:! XXXXXXXXXXXXXXXC:! 3&4=6<9! 6'! 12364$'6:! 469=$K$6! #?&$9! 6@#1$'2! V!
CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC:!'2F6H!56!XC!,!XC!,!XX!6=:!#<!?<!36%!92%<5=#=%!36%!6@#16'%!;<6!M8#$!
M<A2%!'246%%#$96%!6=!#>9B%!5<$!#?&$9!6@>5$;<2!56%!9$%;<6%!3<%!L!%&'!IA6:!M6!469=$K$6!;<6!%&'!2=#=!'6!>92%6'=6!
>#%!L!46!M&<9!36!4&'=96!$'3$4#=$&'!L!5#!>9#=$;<6!36!586%49$16C!
W#9=$4$>#=$&'!>&%%$P56!#<@!4&1>2=$=$&'%!6'!4#=2A&9$6!%2'$&9!F[H!6=!?2=29#'!Y!!
.#$=!L!XXXXXXXX56!XC!,!XC!,!XXX!
U\]!
TUT!
"$A'#=<96!6=!4#4J6=!3<!12364$'!6@#1$'#=6<9!
!
F[H!06==6!16'=$&'!>6<=!^=96!9#O26!%$!5#!>9#=$;<6!6'!4&1>2=$=$&'!'86%=!>#%!#<=&9$%26!
ATTENTION : si votre patient suit un traitement de fond et fait de la compétition, merci de vérifier
que les produits ne font pas partie de la liste des produits dopants www.afld.fr et dans l’affirmative
d’établir un dossier d’AUT (autorisation d’usage à des fins thérapeutiques)
!
"#$%&!'()*+,+%-#.!&,,#.(&!#$!/#$,.-%$,&!'&!/+$0!'#)$1&.%2!&03#2&!4!'&2!2+.)%-#.2!&%!'(5+5&!*+!,&23#.2+6-*-%(!'&!*+!7789!
:&2!&0+1&.2!.&!2#.%!3,-2!&.!);+,5&!.-!3+,!*+!778!.-!3+,!*&2!#,5+.-21&2!2#)-+$09!
!
!
!
"#$%&'!()*+,!()*-!
Auteur
Документ
Catégorie
Без категории
Affichages
0
Taille du fichier
50 Кб
Étiquettes
1/--Pages
signaler