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Ambassade à Paris - Ambassade du Niger

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REPUBLIQUE DU NIGER
Fraternité-Travail-Progrès
Ambassade à Paris
PHOTO
154, Rue de Longchamp
75116 - Paris
Tel : 01.45.04.80.60
Fax : 01.45.04.79.73
Web : www.ambassadeniger-fr.org
E-mail : ambassadeniger@wanadoo.fr
E-mail : consulat@ambassadeniger-fr.org
DEMANDE DE VISA D’ENTREE EN REPUBLIQUE DU NIGER
(REQUEST FOR ENTRY VISA TO THE REPUPLIC OF NIGER
Nom (Surname) :…………………………………………………………………………………….
Prénoms (Given names) :……………………………………………………………………………..
Date et Lieu de naissance (Date and place of birth) :……………………………………………..
Nationalité (Nationality) :…………………………………………………………………………...
Adresse (Address) :…………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………...
Profession (Occupation) :……………………………………………………………………………
Moyen de transport (Means of transport) :………………………………………………………...
Avion-Plane (Numéro du vol- Flight number) :……………………………………………………
Ou voiture – or car (immatriculation – register number) Port d’entrée au Niger :
………………………………………………………………………………………………………...
Motif du voyage (Reasons for travel) :……………………………………………………………...
Adresse au Niger (Address in Niger) :……………………………………………………………...
N° du Passeport (Number of passeport) :…………………………………………………………..
Date et lieu de délivrance du passeport (Date and place of issue of passeport) :………………...
………………………………………………………………………………………………………...
Date d’arrivée au Niger (Date of arrival in Niger) :……………………………………………….
Durée de séjour (Duration of stay):…………………………………………………………………
Nombre d’entrées (Number of entries) :……………………………………………………………
Tel. en France :………………………………ou N° de portable :………………………................
Contact au Niger M……………………………..N° Tél :…………………………………………..
Hôtel :…………………………………………….N° Tél :…………………………………………..
Date et signature du demandeur
(Date and signature of applicant)
….………………………………….
(Réservé à l’Ambassade – Reserved space for the Embassy)
Visa N°………………………………..délivré le (delivered on)…………………………………….
Durée :
1 semaine
1 mois
3 mois
Valable pour………………………...entrées
Genre de passeport :
Ordinaire
Service ou Diplomatique
Taxe percue……………………………Euros
REPUBLIQUE DU NIGER
Fraternité-Travail-Progrès
Ambassade à Paris
154, Rue de Longchamp
75116 - Paris
Tel : 01.45.04.80.60
Fax : 01.45.04.79.73
Web : www.ambassadeniger-fr.org
E-mail : ambassadeniger@wanadoo.fr
E-mail : consulat@ambassadeniger-fr.org
Pièces à fournir
Pour les adultes :
 Un passeport en cours de validité + une photocopie de la 1ère page du passeport (photo
d’identité)
 Remplir 2 formulaires de demande de visa.
 2 photos d’identité à coller ou à agrafer à l’emplacement photo.
 Joindre la photocopie du billet électronique.
Carnet international de vaccination comportant la vaccination contre la fièvre jaune
obligatoire.
Pour les mineurs :
 Joindre l’acte de naissance,
 Joindre la photocopie des passeports des deux parents ;
 Joindre une autorisation signée du parent qui ne voyage pas ;
 Photocopie des billets d’avion ;
Tarifs :
 Frais de 75 Euros en espèces pour une entrée
- 100 Euros visa plusieurs entrées ;
- 90 Euros visa d’affaires (une entrée) ;
- 150 Euros visa d’affaires (plusieurs entrées) ;
- 200 Euros visa 6 mois (plusieurs entrées) ;
NB : Des frais supplémentaires de 50 Euros s’appliquent pour les cas d’urgence.
 1 enveloppe portant votre adresse affranchie en recommandé de 5 Euros ou en cas d’urgence
une enveloppe Chronopost mentionnant votre adresse et celle de l’ambassade.
-
-
Remplir l’avis de recommandé avec accusé de réception de la poste
 Règlement de frais de visa par mandat cash de la poste à l’ordre de l’Ambassade du Niger ou
mandat international de l’étranger
 Délai d’obtention : 5 jours ouvrables.
NB : pour vos envois en Chronopost exigez avec signature
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