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Bulletin d`inscription

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INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
et FORMATION des AIDES SOIGNANTS
Centre de Formation du CHRU La Cavale Blanche
Boulevard Tanguy PRIGENT – 29609 BREST cedex
Tél. : 02 98 34 25 47 - Fax : 02 98 34 23 64
vanessa.herry@chu-brest.fr
BULLETIN D’INSCRIPTION
 à retourner au Secrétariat IFSI au plus tard 1 semaine avant le début de la préparation
NOM - Prénom :.............................................................................................................................
Adresse : .......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Tél. fixe : ……/……/……/……/……
Portable : ……/……/……/……/……
Messagerie : ..................................................................................................................................
Inscription à la formation suivante :
Préparation à l’épreuve d’admission (oral) du concours aide-soignant
 20 heures de préparation – 2 sessions au choix (merci de cocher la session choisie) :
 1ère session : lundi 27 février 2017 (de 9h à 17h)
mercredi 1er mars 2017 (de 9h à 17h)
vendredi 3 mars 2017 (de 9h à 17h)
 2ème session : samedi 18 février 2017 (de 9h à 17h)
mardi 28 février 2017 (de 18h à 21h)
mardi 7 mars 2017 (de 18h à 21h)
et samedi 11 mars 2017 (de 9h à 17h)
Le coût total de la formation s’élève à 220 euros.
 Le règlement est à effectuer lors de la pré-inscription et sera encaissé lors de l’inscription
définitive, à l’ordre de la trésorerie du CHRU de Brest.
Date : ……/……/…………
IFSI
Centre de Formation
Bd Tanguy Prigent
29609 BREST CEDEX
Signature du candidat :
Secrétariat Tél. : 02.98.34.25 47
Courriel : vanessa.herry@chu-brest.fr
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