close

Se connecter

Se connecter avec OpenID

BULLETIN D`INSCRIPTION – HOJA DE MATRICULA

IntégréTéléchargement
BULLETIN D’INSCRIPTION – FULL DE MATRICULA
LE SOIR APRES L’ECOLE – DESPRÉS DEL COLE
2016/2017
Noms des parents – Nom I cognoms dels pares:........................................................................................
………………………………………………………..............................................................................................
Tel. 1 : ............................................................
Tel. 2 : …………………………………………….....…
E-mail 1 : ………………………………....……...
E-mail 2 ………………………………………………...
Adresse – Direcció:…………………………………………………………………………………….....................
Je confirme inscrire mon enfant les jours suivants
Confirmo matricular al/ a la meu(va) fill(a) els dies següents
 Lundi / Dilluns
 Mardi / Dimarts
 Mercredi / Dimercres
 Jeudi / Dijous
 Vendredi / Divendres
Pack Garderie + Activité 16:30-18:30





Contes 17:30-18:30
 Capoeira 17:30-18:30
 Jujitsu 18:30-19:30
Recycl'Art 17:30-18:30  Flamenco 17:30-18:30
Jujitsu 18:00-19:00
Danses du monde 17:30-18:30
 Taekwondo 17:30-18:30
Théâtre 17:30-18:30
 Chorale familiale 18:30-19:30
 Activité seule / Activitat sola
 Garderie seule / guardería sola 16:30-17:30
Nom de l'enfant - Nom I cognoms del nen : ………………………………………….……………………….........
Né(e) le – Nascut(a) el:…………………………
Classe………………...………………...…
TARIFS – PREUS
 ADHESION ANNUELLE / MATRÍCULA ANUAL (1 adhésion/personne/an) / (1matrícula/persona/any)
 1 jour/semaine 1 dia/setmana
 REMISE DESCOMPTE réinscription / reinscripció
 REMISE DESCOMPTE APEELB
30€/an any
10%
10% (non cumulable no acumulable)
COTISATION MENSUELLE / QUOTA MENSUAL
1 jour/semaine / 1 dia/setmana
2 jours/semaine / 2 dies/setmana
3 jours/semaine / 3 dies/setmana
4 jours/semaine / 4 dies/setmana
16:30 – 18:30
17:30-18:30
16:30-17:30
42€
78€
112€
136€
32€
10%
15%
20%
12€
5%
10%
15%
 REMISE DESCOMPTE Frères/soeurs German(e)s 10% (sauf sur garderie/excepto en guardería)
Virement à / Transferencia a BANKINTER IBAN= ES38 0128-0513-05-0100019551
Je, soussigné(e) …………………………
 autorise
 n’autorise pas mon enfant ……………………….…………………,
à participer à toutes les activités organisées par MOZAIK et pour cela, aux déplacements à pied et en transports publics à
Barcelone.
 autorise
 n’autorise pas
MOZAIK à prendre des photos de mon enfant pendant les activités. Ces images ne
pourront être utilisées que par MOZAIK pour une diffusion aux parents et sur le site web ou réseaux sociaux de l’association.
Je m’engage à signaler à Mozaik les allergies alimentaires de mon enfant ainsi que tout autre problème particulier à prendre en
compte.
Jo, sotasignat(da) ……………………………,
autoritzo  no autoritzo
al/a la meu(va) fill(a)…………………………………………………… a participar a totes les actividats
organitzades per MOZAIK, i, a aquest efecte a desplaçar-se a peu i amb transports públics a Barcelona.
 autoritzo  no autoritzo MOZAIK a treure fotos del/ de la meu(va) fill(a) durant les actividats. Aquestes imatges sólo podrán ser
utilitzades per MOZAIK per a una difusió als pares i en la pagines web o de xarxes socials de la associació.
Em comprometo a informar MOZAIK de totes les alergies alimentaries que sofreixi el/la meu(va) fill(a) així com de qualsevola altra
dificultat particular a considerar.
Signature/ Firma
Ces données seront incorporées dans les fichiers de l’association MOZAIK, afin de gérer votre demande et de vous envoyer de l’information. Vous pouvez exercer votre droit d´accès, de
rectification et d´annulation, conformément à la Ley Orgánica 15/1999 en vous adressant à MOZAIK C. Valencia, 351 Pal.. – 08009 BARCELONA ./ Les dades formarán part dels fitxers de
MOZAIK, que utilitzarem per a gestionar la seva sol.licitud i fer-li arrivar informació. Vosté podrá accedir-los, sol.licitar una rectificació o si escau cancelar-los, conforme a la Llei Orgánica 15/1999
avisando a MOZAIK C. Valencia, 351 Pal.. – 08009 BARCELONA
Auteur
Document
Catégorie
Uncategorized
Affichages
16
Taille du fichier
203 KB
Étiquettes
1/--Pages
signaler