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Certificat médical - Association Danse & Gym pour tous

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Certificat de non contre-indication
à la pratique sportive
Je soussigné Dr ______________________________________________
certifie que l'examen clinique ce de jour de _________________________
ne met pas en évidence de contre indication concernant la pratique d'une activité
physique en club ou à titre individuel (barrer la mention inutile)
Notamment (préciser éventuellement l'activité sportive)
___________________________________________________________
Certificat remis en mains propres à l'intéressé pour faire valoir ce que de droit
Le ___________________________
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