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bulletin d`inscription

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Prière retourner cette fiche d’inscription dûment remplie à
Atlantique International Business School – AIBS – Cocody
Danga Nord, lot 155 – 01 BP 13 193 Abidjan 01 –
Tel : 22 44 50 49 – 42 27 27 20 – 42 27 27 12
www.aibsformationcontinue.com
info@aibsformationcontinue.com
BULLETIN D’INSCRIPTION
Nom et prénoms
Participant(e)s
Fonctions
Ligne
bureau
Cel
e-mail
1
2
3
Formation choisie
Nom du module
……………………………………………………………………………………………………………………….
Date et Lieu ………………………………………………………………………………………………………………………………
Coût total de la formation ……………………………………….. FCFA
Entreprise / établissement
Raison sociale ……………………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Téléphone ……………………………………… Fax ……………………………………………………………………………………
Compte contribuable ……………………………………………………………………………………………………………………
Description de l’activité ……………………………………………………………………………………………………………..
Responsable formation
Nom …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prénoms …………………………………………………………………………………………………………………………………….
Tel. Ligne directe ………………………… E-mail ………………………………………................................................................
FACTURE A DEPOSER
À l’Entreprise / Établissement (préciser le service et l’adresse si différente)
………………………………………………………………………………………………………...............................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Signataire
Nom ……………………………………………….
Fait à :
Le :
Signature et cachet de l’Entreprise / l’Établissement :
Prénoms ………………………………………….
Service / fonction ……………………………..
Contacts
e-mail
…………………………………………
………………………………………………..
La signature de ce bulletin d’inscription vaut acceptation des
conditions générales de vente
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