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autorisations parentales CLM

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AUTORISATION PARENTALE
Autorisation pour la prise en charge des enfants par une personne autre que les
tuteurs légaux à la sortie du centre de loisirs maternel de Baugé.
Il est possible qu’au cours de l’année vous ne puissiez pas venir chercher vousmême votre/vos enfant (s) à la sortie du centre de loisirs ; dans cette hypothèse
veuillez inscrire les noms et prénoms de personnes susceptibles de prendre en
charge votre/vos enfant (s) à votre place.
Je soussigné (e) ………………………………………………autorise :
Nom : …………………………….. Prénom : …………………………
Nom : …………………………….. Prénom : …………………………
Nom : …………………………….. Prénom : …………………………
A prendre en charge mon/mes enfant (s) à la sortie du centre de loisirs.
Je préviendrai la directrice le matin en emmenant mon/mes enfant (s) ou par
téléphone.
Autorisation valable pour un an à compter de ce jour.
Fait à …………………….. le ……………………
Signature
(précédée de la mention « lu et approuvé »)
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné (e) .............................................
Lien de parenté .............................................
autorise mon enfant,
Nom : .....................................
Prénom : .......................................
1- Autorisation photos
à participer aux séances de photos du Centre de loisirs maternel.
J’autorise également l’association « Galipette » à utiliser ces photos
dans le cadre des activités et expositions de cette association ainsi que
dans le bulletin d’information de la Communauté de Communes du
Canton de Baugé.
2- Autorisation de sortie pour activités extérieures au Centre de loisirs
à prendre le car, le minibus ou voitures particulières pour pouvoir
participer à certaines activités organisées en dehors du centre et
nécessitant un transport.
Autorisation valable pour un an à compter de ce jour.
Fait à ..................................... le ..................................
Signature
(précédée de la mention « lu et approuvé »)
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