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CERTIFICAT MEDICAL DE NON CONTRE

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CERTIFICAT MEDICAL DE NON CONTRE- INDICATION À LA
PRATIQUE DU KICK BOXING, DU MUAY THAI et DES
DISCIPLINES ASSOCIEES
A L'ENTRAINEMENTS ET LOISIRS TOUT PUBLIC
EN COMPETITION ASSAUT ET COMBAT
Je soussigné, Docteur ………………..............................................
certifie avoir examiné le :………………………………………………
M…………………………………………………………………………
Né(e)le…………………………………………………………………
Et n'avoir pas constaté, à la date de ce jour, de signes apparents contre
indiquant la pratique sportive, du Kick Boxing, du Muay Thaï et de leurs
disciplines associées a l’entraînements et loisirs , en compétition assaut
et /ou combat
Fait à :…………………………… le :…………………………….
Signature et cachet du médecin
CERTIFICAT MEDICAL DE NON CONTRE- INDICATION À LA
PRATIQUE DU KICK BOXING, DU MUAY THAI et DES
DISCIPLINES ASSOCIEES
A L'ENTRAINEMENTS ET LOISIRS TOUT PUBLIC
EN COMPETITION ASSAUT ET COMBAT
Je soussigné, Docteur ………………..............................................
certifie avoir examiné le :………………………………………………
M…………………………………………………………………………
Né(e)le…………………………………………………………………
Et n'avoir pas constaté, à la date de ce jour, de signes apparents contre
indiquant la pratique sportive, du Kick Boxing, du Muay Thaï et de leurs
disciplines associées a l’entraînements et loisirs , en compétition assaut
et /ou combat
Fait à :…………………………… le :…………………………….
Signature et cachet du médecin
KICK BOXING ROMAINVILLE
KICK BOXING ROMAINVILLE
A.P.R
22 rue Victor Hugo 94190 Villeneuve Saint Georges
Tel : 06 95 31 72 56
A.P.R
22 rue Victor Hugo 94190 Villeneuve Saint Georges
Tel : 06 95 31 72 56
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