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BARATEAU Martine.pptx

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PROTOCOLES – « RECETTES »
Etat de la plaie
Nécrose sèche
Actions
Pansements
Détersion mécanique
bilan vasculaire / talons
Hydrogel + film polyuréthane
Fibrine adhérente et sèche
Détersion mécanique
Hydrogel ou irrigo-absorbant
Fibrine humide
Détersion mécanique
-  Exsudat modéré : alginate
-  Exsudat abondant : hydro fibre
Plaie bourgeonnante
Maintenir humide et gérer
l’exsudat :
Si exsudat faible :Pst gras,
interface ou hydro colloïde
Si exsudat modéré : hydro
cellulaire
Si exsudat abondant : alginate,
hydrofibre ou TPN
Plaie en voie d’épidémisation
Maintenir humide
Hydrocellulaire, pst gras,
interface, hydrocolloïde ou
acide hyaluronique
Plaie hyper bourgeonnante
Ralentir la cicatrisation
Corticoïde crème + Pst gras
Plaie hémorragique
Stopper le saignement
Alginate
Plaie infectée
Interrompre le processus
infectieux en gérant l’exsudat
Alginate, hydrofibre, selon
exsudat
Plaie bourgeonnante stagnante
Stimuler le processus de
cicatrisation
Acide hyaluronique
Sauf talons
PANSEMENT SECONDAIRE / PRIMAIRE
Pansement
primaire
Pansement secondaire
Remarques
Hydrogel
Irrigoabsorbant
Film semi-perméable
Protéger la peau péri lésionnelle avec un
protecteur cutané (cavilon®)
Associé à la détersion mécanique
Alginate
Compresses ou pansement
américain ou charbon (si plaie
malodorante)
+ film ou bande ou filet ou
sparadrap hypoallergénique
Pouvoir hémostatique
Humidifier avant le retrait
Attention aux formes mèches qui risque de se
casser ou de laisser des débris
Hydrofibre
Compresses ou pansement
américain ou charbon (si plaie
malodorante)
+ film ou bande ou sparadrap
hypoallergénique
Se gélifie au contact des exsudats
Se retire facilement sans laisser de débris
Interface
Compresse + film ou bande ou
sparadrap hypoallergénique
Application en monocouche
Tulle
Compresse + film ou bande ou
adhésif
Découper à la taille de la plaie pour éviter la
macération de la peau péri lésionnelle
$  A la peau au retrait des adhésifs
$  A la macération des berges
$  Aux bandes, filets… mal posés
$  Espacer les changements de pansements
$  Pas de pansements sandwich
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