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affiche pour autorisation mutation 2016- 2017

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COMMUNIQUE
MUTATION SAISON 2016 / 2017
(Période du 15 JUIN au 20 JUILLET 2016)
Depuis la saison 2005 / 2006, les joueuses et joueurs U.F.O.L.E.P désirant changer de club doivent
procéder à une demande de mutation (GRATUITE) selon le modèle du document ci-dessous que chaque
Responsable de Club doit avoir en sa possession ou peut se procurer au secrétariat de l’U.F.O.L.E.P.
AUTORISATION
POUR LA NOUVELLE SAISON 2016 – 2017
(Période normale de mutation : du 15 juin au 20 juillet 2016)
Je soussigné(e) ; Nom………………………..Prénom…………………………………...
Adresse…………………………………………………..…………….………………….
Classé(e)…….et licencié(e) (F.F.T.T. ou U.F.O.L.E.P.)- (rayer la mention inutile) sous le N°………….
Au Club de…………………………………………………….…………………………………….
demande mon adhésion (F.F.T.T. ou U.F.O.L.E.P.)- (rayer la mention inutile) pour le club
de…………………………………………………..
Observations éventuelles……………………………………….…………………………........
……………………………………………………………………….……………………...
Certifie exact les renseignements Ci dessus
Signature des Parents si le
Joueur (se) est mineur (e)
Date
Signature du joueur (se)
____________________________________________________________________________________________
Dans le cas ou le Président du club quitté émettrait un avis défavorable, il doit, dans les 48 heures après réception
de cette demande de mutation, adresser au Responsable Départemental un courrier explicite motivant ce refus.
CLUB INITIAL
CLUB RECEVANT
Le Responsable C.D.T.T.
Avis :
Date, Signature du Président et
Cachet du club obligatoire
Avis :
Date, Signature du Président et
Cachet du club obligatoire
Avis
Date, Signature du Président
Ce document est obligatoire pour l’obtention de la licence du joueur (euse) muté (e) dans le nouveau club
(Règles administratives Page 3, Article 8, Chapitre E)
U.F.O.L.E.P. : Maison de l'Enseignement - Impasse du Château - La Rochette Village -77008 Melun Cedex
: 01.64.87.12.62. - Télécopie : 01.64.39.54.59. - email. : ufolep.usep77@wanadoo.fr
POUR AFFICHAGE DANS LA SALLE DE VOTRE CLUB
Le Responsable Départemental
U.F.O.L.E.P. Tennis de Table
Jean – Paul PIVERT
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