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CENTRE EQUESTRE - La Caleche equitation

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CENTRE EQUESTRE
Cotisation :
Licence :
Forfait :
LA CALECHE
TOTAL :
INSCRIPTION
PONEY
CHEVAL
Nom : …………………………………………………………………………......
Prénom :
………………………………………………………………………………….....
Né(e) le : ………………………………………………………………………….
Adresse : …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
Tél portable : ………………………………………………………………….....
Tél. domicile : ……………………………………Tél. prof : ………………......
Adresse E-mail : ………………………………………………………………....
Nom du tuteur légal:.............................................................................................
PERSONNE A JOINDRE EN CAS D’ACCIDENT : ………………………...
Numéro de licence fédérale : ……………………………………………….......
(Voir affichage à l’accueil) - Possibilité de souscrire individuellement des garanties complémentaires auprès du
Cabinet Pezant (Cabinet Pezant, 25 Quai de la Londe, BP 3032, 14017 CAEN CEDEX).
Points importants :
La SARL LA CALECHE a pour objet de procurer à ses membres tous les moyens nécessaires à la
pratique des sports équestres, d’organiser des manifestations sportives et de prendre part à diverses
compétitions hippiques.
Les conditions générales de vente sont à lire et à signer après acceptation de votre part avant
toute inscription. Documents joints à la feuille d’inscription.
Un site internet, qui diffuse des photos sur les activités du centre équestre, est mis en ligne.
Concernant le droit à l'image, merci de nous préciser si vous (ou votre enfant) ne souhaitez
pas apparaître sur ces photos.
Je ne souhaite pas y apparaître:
Fait à Marcoussis, le ………………………………
Signature du cavalier ou des parents (pour les mineurs)
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