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attestation étudiant salarié

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ATTESTATION ÉTUDIANT SALARIÉ
2016-2017
À conserver dans le dossier
Nom : ……………………………………………………………………………………………………..
Prénom : ………………………………………………………………………………………………….
N° Étudiant : |__|__|__|__|__|__|__|__|
Nationalité: FRANÇAISE
Né(e) le : |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|
L’étudiant(e) déclare être salarié(e) pour l’année universitaire 2016/2017 (contrat de travail
couvrant la période du 1/09/2016 au 31/08/2017 inclus et d’un volume horaire minimum de
150h/trimestre ou 600h/an) et n’est pas affilié(e) à ce titre à la Sécurité Sociale Étudiante.
L’étudiant(e) reconnait, par la présente, avoir été avisé(e) par la Direction des Études et de la
Scolarité de l’Université Paul-Valéry Montpellier 3, qu’en cas de rupture du contrat de travail au
cours de l’année universitaire, il sera dans l’obligation de cotiser à la sécurité sociale étudiante
dans un délai d’un mois suivant la perte de l’emploi.
Date : |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|
Signature de l’étudiant :
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